Đây là thuốc hít số một cho COPD
Mục lục:
There are No Forests on Earth ??? Really? Full UNBELIEVABLE Documentary -Multi Language (Tháng mười một 2024)
Vì có một số loại thuốc hít khác nhau được sử dụng để điều trị COPD, nhiều bệnh nhân có thể tự hỏi rằng loại nào là tốt nhất? Trong khi thừa nhận rằng thật nguy hiểm khi nói chung rằng có một 'loại thuốc tốt nhất' cho bất kỳ tình trạng nào, trong trường hợp COPD, một nhóm thuốc không có xu hướng vượt trội so với các loại thuốc khác, đã mang lại cho nhóm thuốc này danh hiệu đại lý dòng đầu tiên trực tiếp điều trị COPD.
Nhóm thuốc được gọi là thuốc hít anticholinergic, hiện có hai loại trên thị trường: Spiriva (tiotropium) và Turdoza (aclidinium bromide). Kể từ khi Turdoza xuất hiện trên thị trường vào năm 2012, phần lớn các thử nghiệm lâm sàng liên quan đến bệnh nhân COPD đã sử dụng thuốc Spiriva (xuất hiện trên thị trường vào năm 2004). Vì vậy, trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói chủ yếu về Spiriva bằng cách tóm tắt hai nghiên cứu quan trọng về Tiotropium, hỗ trợ cho vị trí của nó. Sự lựa chọn đầu tiên của thuốc hít cho bệnh nhân COPD. "Sau đó, chúng tôi sẽ thảo luận về tác dụng phụ của Spiriva.
So sánh tảo xoắn
Trong phiên bản ngày 24 tháng 3 năm 2011 của Tạp chí Y học New England (một trong những tạp chí y khoa hàng đầu), một nhóm các nhà nghiên cứu hy vọng tìm ra loại thuốc nào tốt hơn trong việc ngăn chặn các đợt cấp của COPD: thuốc chống cholinergic hoặc thuốc chủ vận beta tác dụng dài. Để làm như vậy, họ đã so sánh Tiotropium (Spiriva, thuốc kháng cholinergic) với Salmeterol (Serevent, chất chủ vận beta tác dụng kéo dài) ở những bệnh nhân mắc COPD từ trung bình đến nặng. Họ đã đo thời gian để bệnh nhân trải qua đợt cấp tính COPD đầu tiên của họ.
Họ phát hiện ra rằng những bệnh nhân sử dụng Spiriva đã giảm 17% nguy cơ bị trầm trọng do COPD và giảm 28% nguy cơ bị trầm trọng thêm. Bệnh nhân sử dụng Spiriva đã có 187 ngày cho đến đợt trầm trọng đầu tiên của họ, trong đó bệnh nhân sử dụng Serevent có 145 ngày cho đợt trầm trọng đầu tiên. Ngoài ra, những bệnh nhân sử dụng Spiriva có nhu cầu sử dụng steroid ít hơn (chẳng hạn như thuốc tiên dược) và thuốc kháng sinh. Không có sự khác biệt về tỷ lệ hoặc loại tác dụng phụ của thuốc.
Một nghiên cứu khác trên Tạp chí Y học New England (từ năm 2008) đã phát hiện một thí nghiệm trong đó họ theo dõi 3000 bệnh nhân sử dụng Spiriva và so sánh họ với 3000 bệnh nhân sử dụng ống hít ‘sham. Cả hai nhóm bệnh nhân được phép sử dụng các loại thuốc khác trong quá trình nghiên cứu. Tuy nhiên, những bệnh nhân sử dụng Spiriva có chức năng phổi tốt hơn, nhập viện ít hơn, suy hô hấp ít hơn và điểm số tốt hơn trong các cuộc điều tra triệu chứng so với những bệnh nhân không sử dụng Spiriva. Nghiên cứu này đã khiến các nhà nghiên cứu kết luận rằng Spiriva có thể cải thiện các triệu chứng, giảm các đợt trầm trọng và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân mắc COPD (khi so sánh với những người không sử dụng Spiriva).
Mặc dù Spiriva thường là lựa chọn đầu tiên cho người hít, nhưng có những loại thuốc hít khác được chỉ định trong COPD, như Advair, Symbicort, và những loại khác. Nhiều bệnh nhân cần nhiều hơn một ống hít và đối với một số bệnh nhân, Spiriva KHÔNG phải là lựa chọn tốt nhất (ví dụ, nếu họ gặp phải tác dụng phụ). Ngoài ra còn có một số loại thuốc hít không nên kết hợp với Spiriva (ví dụ: không sử dụng Spiriva và Combivent cùng nhau)
Tác dụng phụ của Spiriva là rất hiếm, và có thể bao gồm:
Bí tiểu (đặc biệt ở nam giới có tuyến tiền liệt mở rộng)
Phản ứng dị ứng (nổi mề đay, ngứa, nổi mẩn, sưng môi / lưỡi / họng)
Bệnh tăng nhãn áp (đau mắt, mờ mắt, nhìn thấy quầng sáng hoặc màu lẻ)
Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Spiriva bao gồm:
Khô miệng
Viêm xoang
Viêm họng
Tầm nhìn mờ
Nhịp tim cao
Nhiễm trùng đường hô hấp trên
Đối với một bài viết quan điểm thú vị về tác dụng phụ của tảo xoắn (được xuất bản trong Tạp chí Y học New England), bấm vào đây.
Nguồn
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn
- Tashkin DP, Celli B, Senn S, et al. Một thử nghiệm 4 năm của tiotropium trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. N Engl J Med 2008; 359: 1543-54.
- Vogelmeier C, Hederer B, Glaab T, et al. Tiotropium so với salmeterol để phòng ngừa các đợt cấp của COPD. N Engl J Med 2011; 364: 1093-103.
- Khôn ngoan RA, Anzueto A, Cotton D, et al. Thuốc hít Tiotropium respimat và nguy cơ tử vong ở COPD. N Engl J Med 2013; 369: 1491-501.
Chọn một ống tiêm và kích thước kim cho một mũi tiêm
Nếu bạn cần cho mình một mũi tiêm theo toa, bạn có thể chọn một ống tiêm bằng cách giữ bao nhiêu thuốc và kim theo chiều dài và chiều rộng.
Một thay thế cho phẫu thuật thay thế toàn bộ đầu gối cho một số bệnh nhân viêm khớp
Điều trị phẫu thuật cho viêm khớp thường là thay thế toàn bộ khớp gối, nhưng phẫu thuật cắt xương chày là một lựa chọn thay thế cho những bệnh nhân được chọn. Bạn có phải là ứng cử viên?
Là thuốc lá của riêng bạn là một cách lành mạnh để hút thuốc?
Không có thứ gọi là lựa chọn hút thuốc tốt cho sức khỏe, và thuốc lá cuộn bằng tay cũng không ngoại lệ. Tìm hiểu những gì họ chứa và những rủi ro họ đặt ra.
