Hiểu về rối loạn khớp Metatarsophalangeal (MTP)

Xương bàn chân của bạn là xương dài liên kết mắt cá chân với ngón chân của bạn.Giữa các đầu của xương đại tràng và đáy của phalang gần (xương ngón chân của bạn) là các khớp metatarsophalangeal.

Nói cách khác, các khớp metatarsophalangeal kết nối xương ngón chân của bạn với xương chân của bạn. Các khớp này được bao quanh bởi một viên nang khớp mỏng và có dây chằng hỗ trợ chúng.

Cũng rất tốt để biết rằng khớp metatarsophalangeal đầu tiên thường được gọi là khớp ngón chân cái trong khi khớp ngón chân út được gọi là khớp metatarsophalangeal thứ năm. Các metatarsal đầu tiên (ngón chân cái) cũng khớp nối với (hoặc kết nối với) hai xương vừng trên bề mặt chân của bàn chân (dưới cùng của bàn chân).

Các điều kiện ảnh hưởng đến các khớp Metatarsophalangeal

Có một số tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến khớp metatarsophalangeal, còn được gọi là khớp MTP. Một số điều kiện bao gồm:

Đau nửa đầu: Đau nửa đầu thực sự được sử dụng để mô tả bất kỳ cơn đau nào ở bóng bàn chân, phần mềm, đệm ở dưới chân của bạn chồng lên xương bàn chân. Mặc dù vậy, nguồn đau phổ biến nhất ở khu vực này là khớp metatarsophalangeal.

Bunion: Một bunion là một vết sưng xương hình thành ở cạnh bên ngoài của khớp MTP đầu tiên. Kết quả của sự hình thành bunion, một tình trạng gọi là hallux valgus có thể phát triển, đó là khi ngón chân cái lệch hoặc hướng về các ngón chân khác. Khi ngón chân thứ nhất đẩy vào ngón chân thứ hai, ngón chân búa có thể xảy ra. Một nguyên nhân phổ biến của sự hình thành bunion với ngón chân búa là đi giày không phù hợp (ví dụ, giày cao gót hoặc giày quá chật).

Ngoài ra, bạn có thể đã nghe thấy thuật ngữ bunionette là khi một bunion hình thành trên ngón chân út hoặc khớp thứ năm.

Ngón chân cái: Ngón chân cái xảy ra khi ngón chân cái bị hạ thấp, chẳng hạn như khi chơi bóng đá. Cụ thể hơn, với ngón chân cái, khớp MTP và các dây chằng và mô xung quanh bị tổn thương, và khớp thậm chí có thể bị trật khớp.

Viêm khớp: Với tình trạng viêm, viêm khớp dạng thấp, đau khớp MTP có thể xảy ra khi đứng hoặc đi lại. Cứng khớp buổi sáng ở khớp MTP cũng có thể là dấu hiệu sớm của viêm khớp dạng thấp. Viêm khớp trong bệnh này cũng có thể dẫn đến biến dạng võng.

Viêm xương khớp, một dạng viêm khớp không viêm, cũng có thể xảy ra ở khớp MTP ngón chân cái. Với viêm xương khớp bàn chân, sụn khớp bị mòn, và điều này có thể tạo ra đau đớn và khó khăn khi đi bộ.

Gout là một dạng viêm khớp khác có thể ảnh hưởng đến bàn chân, đặc biệt là MTP đầu tiên. Các triệu chứng của cơn gút bao gồm đau đột ngột, dữ dội, đỏ và ấm ngón chân cái.

Cuối cùng, viêm khớp nhiễm trùng khớp MTP có thể xảy ra. Mặc dù ít phổ biến hơn bệnh gút, viêm khớp nhiễm trùng cần phải được loại trừ, vì nó chỉ ra nhiễm trùng ở vi khuẩn. Một thủ tục gọi là viêm khớp, trong đó dịch khớp được lấy ra và kiểm tra dưới kính hiển vi có thể phân biệt giữa hai.

Búa ngón chân: Ngón chân búa là sự sai lệch của khớp MTP, thường là ngón chân thứ hai. Có nhiều nguyên nhân tiềm năng cho một ngón chân búa. Chẳng hạn, ngón chân búa có thể phát triển sau dạng bunion, khiến ngón chân cái dịch chuyển hoặc nghiêng về ngón chân thứ hai.

Một ngón chân búa cũng có thể xảy ra trong viêm khớp dạng thấp khi mô mỡ trong bóng của bàn chân được đẩy về phía trước dưới ngón chân. Chấn thương ở ngón chân cũng có thể gây ra ngón chân búa, và một số người chỉ đơn giản là sinh ra với ngón chân búa, một nguyên nhân di truyền, có thể nói như vậy.

Cuối cùng, điều quan trọng cần lưu ý là các vấn đề tiếp theo có thể phát triển, là kết quả của ngón chân búa, bao gồm cả bắp và túi chứa chất lỏng phản ứng mạo hiểm hình thành khi các mô mỡ ở chân phải chịu áp lực hoặc ma sát cao.

Phương pháp điều trị

Để quản lý các điều kiện của khớp MTP, bác sĩ của bạn (ví dụ, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình chuyên điều trị bàn chân hoặc bác sĩ phẫu thuật) sẽ xem xét các chiến lược phẫu thuật hoặc không phẫu thuật.

Chiến lược phi phẫu thuật: Hầu hết các vấn đề liên quan đến MTP chung được quản lý không cần thiết. Ví dụ, trong trường hợp búi tóc (một vấn đề MTP phổ biến), bác sĩ thường sẽ khuyên người đó mang giày phù hợp, thậm chí là chỉnh hình tùy chỉnh (chèn giày đặc biệt được làm cho bàn chân của bạn). Đối với bunions, một chiếc giày có hộp ngón chân rộng, và một chiếc giày mềm và co giãn có thể hữu ích. Miếng lót Bunion cũng có thể bảo vệ bunion khỏi cọ xát.

Orthotics có thể giúp quản lý các vấn đề MTP khác như đau bụng. Trong trường hợp này, giày rộng hoặc miếng lót dưới xương bàn chân trước có thể làm giảm sự khó chịu.

Các phương pháp không phẫu thuật khác bao gồm sử dụng nước đá hoặc uống thuốc chống viêm (ví dụ, ibuprofen) để làm dịu cơn đau và giảm sưng.

Chiến lược phẫu thuật: Có một số quy trình phẫu thuật khác nhau để giải quyết vấn đề MTP cụ thể của bạn. Mặc dù vậy, phẫu thuật thường chỉ được xem xét khi các chiến lược không phẫu thuật không hiệu quả.

Ví dụ, một thủ tục được gọi là hợp nhất khớp MTP đầu tiên và đòi hỏi phải hợp nhất xương của ngón chân cái và bàn chân đầu tiên với nhau vĩnh viễn. Nó có thể được thực hiện trong trường hợp viêm khớp mà sụn khớp bị mòn và đau không giảm được bằng các phương pháp bảo tồn hoặc không phẫu thuật.

Phản ứng tổng hợp MTP đầu tiên thường được thực hiện như một cuộc phẫu thuật trong ngày, nhưng sự phục hồi có thể kéo dài sáu tháng. Vít kim loại và, thường, một tấm kim loại được sử dụng để ổn định khớp.

Một thủ tục khác được gọi là thay thế khớp MTP đầu tiên được thực hiện trong trường hợp viêm khớp để giảm đau mà không giải quyết bằng điều trị bảo tồn. Khớp ngón chân cái được loại bỏ và cấy ghép được sử dụng để thay thế nó. Chúng có thể được làm bằng kim loại hoặc nhựa.Nó khác với phản ứng tổng hợp ở chỗ cấy ghép bắt chước hoạt động của khớp ban đầu.

Một từ từ DipHealth

Bàn chân là một bộ phận phức tạp nhưng linh hoạt của cơ thể, và các khớp của bàn chân đặc biệt quan trọng để cho phép di chuyển. Nếu bạn bị đau MTP, sẽ gây đau khi đi bộ, hãy nhớ đến bác sĩ để được đánh giá thích hợp.

Hơn nữa, nếu bạn bị đỏ, ấm hoặc sưng khớp đột ngột (thường gặp nhất ở khớp MTP đầu tiên), vui lòng tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp, để loại trừ nhiễm trùng.