Sự phát triển xương dư thừa bất thường trong quá trình khử trùng dị hợp

Hossotopic ossization là từ được sử dụng để mô tả xương hình thành ở một vị trí không nên tồn tại. Nói chung, dị hóa có nghĩa là xương hình thành trong các mô mềm, bao gồm cả cơ, dây chằng hoặc các mô khác.

Thường được viết tắt là "H.O.", hóa thạch dị hợp tử có thể xảy ra ở bất cứ đâu trong cơ thể. Xương dị hình thường hình thành sau phẫu thuật, chấn thương hoặc đôi khi không rõ nguyên nhân.

Triệu chứng

Triệu chứng phổ biến nhất của hóa thạch dị hợp là cứng khớp.Hầu hết những người phát triển hóa thạch dị hợp tử không thể cảm thấy xương bất thường, nhưng chú ý sự phát triển của xương cản trở các chuyển động bình thường. Xương dị hình thường hình thành xung quanh khớp hông hoặc khuỷu tay, làm cho việc uốn cong các khớp này trở nên khó khăn. Các triệu chứng khác có thể bao gồm một khối có thể cảm thấy, biến dạng của khu vực hoặc đau.

Nguyên nhân

Hóa thạch dị hợp xảy ra khi cơ thể có tín hiệu lẫn lộn và các tế bào xương bắt đầu tạo xương mới bên ngoài bộ xương bình thường. Cơ thể liên tục tạo ra xương mới để thay thế xương trong bộ xương. Khi gãy xương xảy ra trong xương, xương mới được hình thành để chữa lành xương bị tổn thương. Ở những người có sự hình thành xương dị dưỡng, một quá trình tương tự diễn ra, nhưng thường không rõ nguyên nhân.

Quá trình hình thành xương mới được gọi là quá trình tạo xương. Khi quá trình này xảy ra bên ngoài nơi xương bình thường nên tồn tại, kết quả được gọi là hóa thạch dị hợp tử. Hậu quả có thể từ không quan trọng đến nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, xương dị dưỡng sẽ chỉ được chú ý vì chụp x-quang được thực hiện cho một mối quan tâm không liên quan. Ở những người khác, kết quả có thể hạn chế khả năng của một cá nhân để thực hiện ngay cả các hoạt động đơn giản, chẳng hạn như đi bộ.

Có một số nguyên nhân của sự hình thành xương dị dưỡng. Bao gồm các:

• Điều kiện di truyền (chẳng hạn như u nguyên bào sợi tiến triển và dị hợp tiến triển)
• Thủ tục phẫu thuật (bao gồm thay khớp háng toàn phần, gãy khuỷu tay và phẫu thuật gãy xương cẳng tay)
• Chấn thương não hoặc tủy sống (chấn thương sọ não và chấn thương tủy sống)
• Chấn thương thể thao (bệnh viêm cơ)

Điều trị

Điều trị hóa thạch dị hợp tử là khó khăn, vì ít được hiểu về những gì gây ra tình trạng này xảy ra. Vì có ít hiểu biết về lý do tại sao xương dị hình có thể hình thành, thật khó để biết làm thế nào để ngăn ngừa xương bổ sung hình thành.

Phẫu thuật cắt bỏ xương dị dưỡng là có thể ở những bệnh nhân có xương dị hợp là kết quả của phẫu thuật hoặc chấn thương (bệnh nhân chấn thương não và tủy sống). Nói chung, khuyến nghị là xương dị dưỡng của chúng nên hoàn toàn trưởng thành, có nghĩa là không có xương bổ sung đang hình thành. Tại thời điểm đó, phẫu thuật có thể được xem xét để loại bỏ xương. Điều này thường được thực hiện để cho phép chuyển động của khớp đã bị đóng băng do kết quả của sự hình thành xương.

Ở những bệnh nhân bị rối loạn di truyền đã khiến xương dị hình hình thành, phẫu thuật là điều trị sai. Trên thực tế, ở những bệnh nhân này, thực hiện phẫu thuật để loại bỏ xương bất thường có thể làm xấu đi tình trạng chung.

Nghiên cứu đang được thực hiện để xác định xem có phương pháp điều trị di truyền để thay đổi biểu hiện của gen được nhìn thấy ở những bệnh nhân bị dị hóa. Những phương pháp điều trị này đang trong giai đoạn điều tra sớm nhất.

Phòng ngừa

Ở những bệnh nhân có nguy cơ cao cho sự phát triển của sự hình thành xương dị dưỡng, có một số phương pháp điều trị đã được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của xương thừa. Một số loại thuốc, bao gồm cả liều cao của thuốc chống viêm không steroid (NSAID), đã được chứng minh là làm giảm sự phát triển của xương dị dưỡng.

Một điều trị gây tranh cãi khác là sử dụng xạ trị trong một liều duy nhất để thay đổi các tế bào tạo ra sự hình thành xương dư thừa. Bức xạ đôi khi được sử dụng sau khi phẫu thuật khớp lớn hoặc ở những bệnh nhân có tiền sử phát triển xương dị dưỡng. Điều trị phóng xạ đang gây tranh cãi, vì bức xạ có thể gây tổn thương mô và làm chậm lành vết thương nơi phẫu thuật đã được thực hiện.

Trước đây, một số bác sĩ phẫu thuật đã sử dụng bức xạ tại thời điểm phẫu thuật thay khớp háng để đảm bảo xương dị hình không hình thành như một biến chứng của phẫu thuật. Hiện nay, trừ khi bệnh nhân được coi là có nguy cơ cao cho sự phát triển của sự hình thành xương dị dưỡng, điều trị bức xạ không được khuyến khích.