Nguyên nhân và phương pháp điều trị Onycholysis

Ngày 05 tháng 10 năm 2017 (Tháng mười một 2024)

Onycholysis là một tình trạng phổ biến trong đó tấm móng tách ra khỏi giường móng tay. Tách móng có thể xảy ra vì nhiều lý do, nhưng nguyên nhân phổ biến nhất là bệnh nấm móng (nhiễm nấm móng).

Các bác sĩ da liễu thường thấy 2 trường hợp bị phân hủy:

Xơ móng xa: tách tấm móng bắt đầu từ rìa xa của móng và tiến xuống lớp biểu bì (phổ biến nhất).
Sự phân hủy gần nhất: Sự phân tách bắt đầu trong khu vực biểu bì và tiếp tục lên móng.

Nguyên nhân phổ biến

Việc tách móng ra khỏi giường móng tay có thể là dấu hiệu của nhiều chấn thương hoặc tình trạng móng khác nhau, bao gồm:

Nhiễm nấm: Không gian dưới móng tay của bạn có thể là bị nhiễm nấm men, làm cho phần móng bị lỏng có màu trắng hoặc vàng.Nhiễm nấm cần được xét nghiệm thêm bởi bác sĩ da liễu để điều trị đúng tình trạng. Nhiễm nấm không được điều trị có thể dẫn đến đau, khó chịu và thậm chí biến dạng vĩnh viễn của ngón tay. Tuy nhiên, thuốc theo toa cần thiết để điều trị nhiễm nấm rất tốn kém và có thể có tác dụng phụ, vì vậy hãy chắc chắn thảo luận về ưu và nhược điểm của điều trị với bác sĩ chuyên khoa.

Bệnh vẩy nến móng tay: Bệnh vẩy nến móng tay có thể trông rất giống như nhiễm nấm ở móng, khiến bác sĩ da liễu của bạn khó phân biệt được 2 tình trạng trừ khi thực hiện sinh thiết móng. Phương pháp điều trị theo quy định đối với bệnh nấm móng do bệnh vẩy nến bao gồm các loại kem cortisone bôi lên móng tay hoặc thậm chí một số loại thuốc uống cho những trường hợp nặng.

Nhiễm trùng khác:Nói chung, nếu nhiễm trùng dưới móng tay có màu xanh lá cây, nhiễm trùng vi khuẩn là đáng trách. Một trong những bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn phổ biến là pseudomonas, thường thấy ở những người thường xuyên nhúng tay vào nước, như phục vụ bàn, nhân viên pha chế hoặc y tá. Pseudomonas gây ra sự đổi màu xanh lam hoặc đen trên tấm móng và làm cho tấm móng nhấc lên và tách ra khỏi giường móng tay. Điều trị bao gồm cắt tỉa móng bị tách ra, làm sạch giường móng và bôi thuốc kháng sinh tại chỗ.

Nếu nhiễm trùng nặng, một loại kháng sinh đường uống có thể được kê đơn.

Chấn thương hoặc chấn thương: Onycholysis thường chỉ xảy ra ở một móng khi có chấn thương hoặc chấn thương ở một khu vực cụ thể và sẽ tự lành theo thời gian. Có một vài cách khác nhau mà móng có thể duy trì chấn thương hoặc chấn thương, chẳng hạn như:

Móng tay dài -Có móng tay dài đôi khi làm cho móng hoạt động như một đòn bẩy, chọc móng tay ra khỏi da và ngăn ngừa sự chữa lành.
Kích ứng tại chỗ -Kích ứng tại chỗ có thể là do giũa móng quá mức, tiếp xúc quá nhiều với hóa chất trong làm móng hoặc bôi móng, phản ứng dị ứng với chất làm cứng móng (từ formaldehyd có trong dấu vết trong sơn móng tay và chất làm cứng) hoặc chất kết dính được sử dụng để gắn móng tay giả, hoặc đơn giản là quá nhiều thời gian dành cho đôi tay đắm mình trong nước.

Một số loại thuốc:Thuốc hóa trị đôi khi có thể gây ra nâng các tấm móng. Ngoài ra, những người sử dụng một số loại kháng sinh nhất định (như tetracycline) có thể dễ bị một tình trạng gọi là quá trình quang hóa nếu tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Sự kết hợp của tia UV của mặt trời và kháng sinh dẫn đến việc nâng tấm móng. Các loại thuốc không kháng sinh khác có thể gây ra sự phân hủy ngón tay và ngón chân mà không tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.

Thiếu sắt hoặc hoạt động quá mức của tuyến giáp:Trong những trường hợp hiếm hoi mà tất cả các móng bị ảnh hưởng, onycholysis có thể là một dấu hiệu thiếu sắt hoặc hoạt động quá mức của tuyến giáp. Tăng nồng độ sắt hoặc điều trị cường giáp có thể cho phép móng mọc lại bình thường.

Onycholysis kéo dài

Sự hiện diện của onycholysis trong hơn 6 tháng có thể dẫn đến sự thay đổi vĩnh viễn cấu trúc của giường móng, nơi tấm móng sẽ không còn gắn vào giường móng.

Các thủ tục phẫu thuật được thực hiện trên giường móng tay (chẳng hạn như loại bỏ mụn cóc) cũng có thể dẫn đến sự phân hủy vĩnh viễn vì mô sẹo vĩnh viễn được hình thành. Có rất ít có thể được thực hiện trong tình huống này ngoài việc ngụy trang móng tay bằng sơn bóng.