Táo bón chức năng mãn tính không có nguyên nhân cụ thể

Táo bón chức năng, còn được gọi là táo bón vô căn mãn tính, được chẩn đoán khi một người gặp phải các triệu chứng táo bón, nhưng không xác định được nguyên nhân cụ thể cho vấn đề này. Bởi vì nguyên nhân thực thể có thể được tìm thấy để giải thích các triệu chứng, táo bón chức năng là một trong những rối loạn chức năng đường tiêu hóa chức năng (FGD).

Triệu chứng

Những người bị táo bón chức năng báo cáo một số hoặc tất cả các triệu chứng sau đây:

• Ba hoặc ít hơn nhu động ruột mỗi tuần
• Phân cứng, vón cục
• Cảm giác di tản không trọn vẹn
• Cảm giác tắc nghẽn hoặc tắc nghẽn ở hậu môn và / hoặc trực tràng
• Căng thẳng khi đi tiêu
• Sử dụng ngón tay để hỗ trợ đi qua phân (sơ tán kỹ thuật số)
• Phân lỏng rất hiếm khi không sử dụng thuốc nhuận tràng

Theo tiêu chí Rome III đối với FGD, các triệu chứng táo bón phải được trải nghiệm trong ít nhất 25 phần trăm của tất cả các lần đi tiêu. Các triệu chứng cũng cần phải có mặt ít nhất hai ngày một tuần, trong ít nhất ba tháng trong sáu tháng qua, để chẩn đoán táo bón chức năng được thực hiện.

Chức năng táo bón Versus IBS

Chẩn đoán táo bón chức năng đòi hỏi các triệu chứng của bạn không đáp ứng các tiêu chí cho hội chứng ruột kích thích (IBS). Thông thường, đó là sự vắng mặt của cơn đau liên quan đến nhu động ruột dẫn đến chẩn đoán táo bón chức năng trái ngược với IBS.Mặc dù hai rối loạn có các tiêu chuẩn chẩn đoán khác nhau, một số nhà nghiên cứu tin rằng không có sự phân biệt rõ ràng giữa hai loại. Nhiều bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán IBS, ngay cả khi các tiêu chí nghiêm ngặt không được đáp ứng, cho bất kỳ ai đang gặp vấn đề về đường ruột mãn tính mà không có nguyên nhân xác định được. Nhiều bệnh nhân báo cáo rằng hình ảnh triệu chứng của họ thay đổi từ rối loạn này sang rối loạn khác và trở lại theo thời gian.

Táo bón chức năng ở trẻ em

Tiêu chuẩn chẩn đoán Rome IV về táo bón chức năng ở trẻ sơ sinh, trẻ mới biết đi và trẻ em khác với tiêu chuẩn cho người lớn:

• Táo bón được định nghĩa là hai hoặc ít hơn nhu động ruột mỗi tuần.
• Ít nhất một tập ngâm mình mỗi tuần (ở những người được đào tạo về nhà vệ sinh)
• Lịch sử giữ phân trong
• Nhu động ruột, đau
• Phân bị ảnh hưởng trong trực tràng
• Kinh nghiệm của phân quá lớn họ có thể làm tắc bồn cầu

Con bạn cũng có thể biểu hiện cáu kỉnh và giảm cảm giác ngon miệng, nhưng tâm trạng và sự thèm ăn tăng lên một khi chúng có thể vượt qua một phân lớn. Cũng như táo bón chức năng ở người lớn, chẩn đoán chỉ được thực hiện ở trẻ em không đáp ứng các tiêu chí cho IBS.

Táo bón mãn tính là một trong mười vấn đề hàng đầu đưa trẻ em đến gặp bác sĩ nhi khoa. Người ta ước tính rằng 90 đến 95 phần trăm thời gian vấn đề được chẩn đoán là chức năng, chỉ có một tỷ lệ rất nhỏ trẻ em có vấn đề nhận dạng để giải thích cho các triệu chứng táo bón của chúng. Vấn đề rất có thể xuất hiện ở độ tuổi từ hai đến bốn và thường liên quan đến việc bắt đầu đào tạo nhà vệ sinh.

Một tỷ lệ lớn trẻ em bị táo bón chức năng cũng gặp phải tình trạng không tự chủ trong phân, do phân lỏng rò rỉ ra xung quanh khối cứng. Khoảng một phần ba trẻ em bị táo bón chức năng sẽ chứng minh những khó khăn về hành vi liên quan đến các triệu chứng của chúng.

Điều trị

Việc điều trị táo bón chức năng là khác nhau đối với người lớn và trẻ em. Nếu bạn hoặc con bạn đang gặp phải các triệu chứng táo bón kinh niên, điều cần thiết là bạn phải gặp bác sĩ để được chẩn đoán thích hợp. Nếu bác sĩ đưa ra chẩn đoán táo bón, họ sẽ làm việc với bạn để đưa ra kế hoạch điều trị.