Nocturnists: The Night Owls of Health

Một người sống về đêm là gì, vì nó liên quan đến ngành công nghiệp chăm sóc sức khỏe? Về mặt kỹ thuật, một người sống về đêm là bất kỳ chuyên gia y tế nào làm việc đêm thường xuyên. Tuy nhiên, việc sử dụng phổ biến nhất của danh hiệu "người về đêm" là nói đến một bác sĩ tại bệnh viện, người chỉ làm việc theo lịch trình ban đêm.

Khi y tế ngày càng trở nên chuyên biệt và ngăn cách hơn trong những năm gần đây, đặc biệt là trong vòng 10 đến 20 năm qua, mô hình thực hành tại bệnh viện đã được duy trì, ngày càng phổ biến và phổ biến trong suốt đầu những năm 2000, và tiếp tục phát triển theo nhu cầu cho đến ngày nay. Bác sĩ tại bệnh viện là các bác sĩ cung cấp dịch vụ chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân trong bệnh viện, mà không cần duy trì bất kỳ lịch trình phòng khám hay trách nhiệm ngoại trú nào. Hầu hết các bệnh viện được đào tạo về y học gia đình hoặc cư trú nội khoa, và một số có thể được đào tạo thêm về y học bệnh viện thông qua một năm đào tạo nghiên cứu sinh về y học bệnh viện, hoặc chứng chỉ bổ sung (CAQ).

Nhiều bệnh viện bắt đầu tìm kiếm bác sĩ nội khoa và bác sĩ y học gia đình để đảm nhận vai trò bệnh viện, cắt giảm lực lượng lao động của các bác sĩ chăm sóc chính, và về cơ bản chia nó thành các phân khúc nhỏ hơn bao gồm những người muốn thực hành chăm sóc tại bệnh viện và những người muốn chỉ nhìn thấy bệnh nhân trong một văn phòng. Mô hình truyền thống về chăm sóc chính, bao gồm sự kết hợp giữa chăm sóc bệnh nhân ngoại trú và nội trú, đã trở nên tương đối hiếm trong thị trường chăm sóc sức khỏe ngày nay. Nhiều bác sĩ y khoa gia đình và bác sĩ nội khoa đã bị thu hút bởi mô hình bệnh viện, bao gồm cả việc luân chuyển lịch trình khối, cho phép nghỉ một tuần mỗi tuần, cũng như tỷ lệ bồi thường cao hơn đáng kể so với thực hành chăm sóc ban đầu truyền thống.

Làm việc như một người sống về đêm

Trong thị trường chăm sóc sức khỏe ngày nay, hầu hết, nếu không phải tất cả các bệnh viện đều thuê một đội ngũ nhân viên bệnh viện hoặc ký hợp đồng với một nhóm trong số họ. Sự bùng nổ của bệnh viện sau đó đã tạo ra một nhu cầu cho các bác sĩ sẵn sàng làm việc suốt thời gian ban đêm với tư cách là một bệnh nhân, vì hiện tại không có bác sĩ nào được gọi. Những bệnh nhân qua đêm này được gọi là người sống về đêm.

Trong khi các bệnh viện "thường xuyên" (ban ngày) thường làm việc theo lịch từ 7:00 sáng đến 7:00 tối, thì những người sống về đêm phải làm việc từ 7:00 tối đến 7:00 sáng. Giờ và ca có thể thay đổi tùy theo cơ sở, nhưng phổ biến nhất là ca làm việc kéo dài 12 giờ kết thúc và bắt đầu lúc 7:00.

Nếu làm việc suốt đêm dường như không hấp dẫn hoặc khả thi đối với bạn, hãy nhớ rằng các bệnh viện thường làm việc theo lịch trình khối, nghĩa là họ làm việc liên tục 7 đến 14 giờ liên tục, và sau đó nghỉ hoàn toàn 7-14 ngày.(Một số khối có thể là năm ngày, năm ngày nghỉ.) Vì vậy, là một bệnh nhân, thời gian của gia đình và cá nhân của bạn sẽ rất ít trong khoảng thời gian khi bạn làm nhiệm vụ, bất kể bạn làm việc ngày hay đêm.

Mặt khác, sau đó bạn có 7-14 ngày nghỉ liên tục, trong thời gian đó bạn có thể sống theo lịch trình phù hợp nhất với bạn.

"Là một người cha độc thân, là một người sống về đêm đã dành thời gian cho tôi dành cho hai cậu bé sinh đôi sáu tuổi của mình vào ban ngày … đưa chúng đến trường, đón chúng, đưa chúng đến công viên, nếu không tôi sẽ tại nơi làm việc. " -Jorge Sallaberry, MD

Jorge Sallaberry, MD, SFHM, đã làm việc như một bệnh nhân kể từ khi hoàn thành khóa đào tạo năm 2003. Anh ta làm việc "thường xuyên" vào ban ngày, cho đến khoảng ba năm trước, khi anh ta trở thành một người sống về đêm. Bác sĩ Sallaberry hiện đang được Centura Health Physician Group (CPHG) tuyển dụng tại Castle Rock, CO.

"Tôi đã khôn ngoan chọn loại bệnh viện nào mà tôi biết tôi muốn làm việc như một người sống về đêm", bác sĩ Sallaberry giải thích. "Tôi chuyển đến Castle Rock từ Reno, nơi tôi đã làm ca đêm. Ở đó, tôi thức suốt đêm, thừa nhận tới 18 bệnh nhân mỗi đêm, ngoài việc cung cấp bảo hiểm sàn. Tôi không quan tâm đến việc đó toàn thời gian, vì vậy, khi tìm kiếm vai trò chuyên gia về đêm, tôi đã chọn các bệnh viện cộng đồng nhỏ nơi khối lượng công việc buổi tối sẽ nhẹ hơn đáng kể."

Ưu và nhược điểm của ca đêm

So với ngày làm việc, "khối lượng công việc giảm đi rất nhiều (tôi làm việc trong một bệnh viện cộng đồng nhỏ ở ngoại ô Denver), do đó cải thiện chất lượng cuộc sống (tôi thường ngủ 2-4 tiếng mỗi đêm). Tôi có những ngày để chơi và thời gian cho một giấc ngủ ngắn 2 đến 3 giờ trước khi đi làm trở lại, "anh nói.

Ca đêm cũng có thể tăng mức độ độc lập, tự chủ và linh hoạt, bao gồm khả năng tránh hầu hết mọi chính trị trong nhà hoặc thường xuyên phải đối phó với chính quyền bệnh viện. "Lịch trình của tôi khá mở. Tôi có những kế hoạch đầu tiên trong lịch trình, vì các tài liệu ban ngày sẽ lấp đầy vào ban đêm của họ. Bệnh viện cũng lôi kéo vị trí người sống về đêm bằng cách trả lương như những đối tác ban ngày của tôi để làm việc bốn ca ít hơn mỗi tháng."

Mặc dù có rất nhiều lợi ích khi làm việc với tư cách là người sống về đêm và tác động tích cực đến cuộc sống của anh ta, Tiến sĩ Sallaberry thừa nhận rằng công việc của người sống về đêm không dành cho tất cả mọi người. Ông nói thêm: "Nó phục vụ cho một số bác sĩ chọn làm việc độc lập và có một mức độ thoải mái nhất định trong sự nhạy bén lâm sàng của họ." Người sống về đêm phải sẵn sàng hy sinh nhiều đêm vì công việc và có thể khó chuyển ca với các bác sĩ khác khi cần, tùy thuộc vào quy mô của nhóm bệnh viện và số lượng người sống về đêm chia sẻ lịch trình ban đêm. Trong trường hợp của Tiến sĩ Sallaberry, ông là người duy nhất chuyên về đêm tại cơ sở của mình.

Ngoài ra, Tiến sĩ Sallaberry giải thích rằng khi bạn làm việc vào ban đêm, bạn có quyền truy cập hạn chế vào các tài nguyên để làm việc và giải quyết các trường hợp khẩn cấp về y tế. Tuy nhiên, khối lượng công việc buổi tối thấp hơn đáng kể so với ban ngày. Bác sĩ Sallaberry nói: "Công việc của tôi với tư cách là một người sống về đêm là 'dập lửa' cho những bệnh nhân nhập viện và tiếp nhận bệnh nhân mới. Tôi không làm các cuộc họp gia đình trừ khi một bệnh nhân bị bệnh nặng và được chăm sóc trực tiếp.

Những cuộc nói chuyện về tiền bạc: Tiền bồi thường cho những người sống về đêm cao hơn những bệnh viện khác

Do nguồn cung cấp bác sĩ sẵn có thấp hơn và thích làm việc vào ban đêm, những người sống về đêm thường kiếm được nhiều tiền hơn so với các bệnh viện làm việc theo ca. Hoặc, như trong trường hợp của Tiến sĩ Sallaberry, những người sống về đêm có thể làm việc ít ca hơn hàng tháng, với cùng số tiền như các đối tác ban ngày của họ.

Một số nhà tuyển dụng tại The Medicus Firm, một công ty tìm kiếm bác sĩ quốc gia, hiện đại diện cho một số tìm kiếm của bệnh viện cho những người sống về đêm ở nhiều địa điểm khác nhau trên cả nước. Họ ước tính rằng tiền lương cho những người sống về đêm cao hơn khoảng 20.000 đến 40.000 đô la hàng năm, so với khoản bồi thường cho các bệnh viện thường xuyên làm việc theo ca. Tuy nhiên, điều đó cũng có thể khác nhau.

Kiersten Feldman, một nhà tư vấn tuyển dụng bác sĩ từ văn phòng Atlanta của công ty, báo cáo rằng một trong những khách hàng của cô ở khu vực phía đông nam của đất nước cung cấp thêm 100.000 đô la tiền lương cho những người sống về đêm. Cô nói thêm rằng, đối với các bác sĩ có thể quản lý lịch trình độc đáo, các cơ hội về đêm sinh lợi như cô cung cấp một cách tuyệt vời để các bác sĩ trả nợ, tiết kiệm một số tiền hoặc đáp ứng các mục tiêu tài chính khác với thu nhập thêm.

Chris Miller, một nhà tuyển dụng bác sĩ chính cho Công ty dược phẩm ở Dallas, đã đặt thành công một số người sống về đêm trong các công việc của bệnh viện. Ông đồng ý rằng, trong khi vai trò của người sống về đêm là sinh lợi, thì nó không nhất thiết là vai trò phù hợp cho tất cả mọi người. Ông lưu ý rằng một số bác sĩ với gia đình thấy lịch trình ban đêm đầy thách thức, cũng như bản thân công việc. "Những người sống về đêm không có nhiều dự phòng như các bệnh viện ban ngày thường làm, do đó, những người sống về đêm có thể phải thực hiện một số lượng lớn các thủ tục hoặc đặt nội khí quản hơn so với một bệnh nhân vào ca ngày thông thường." Ông nói thêm rằng những người sống về đêm có thể có ít bệnh nhân hơn trong tất cả các ca, nhưng sẽ có nhiều người thừa nhận hơn, (tức là bệnh nhân phải nhập viện) và do đó nhiều giấy tờ hơn so với một bệnh nhân sẽ có ca làm việc trong một ngày điển hình.

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn là một bệnh nhân đang xem xét một công việc như một người sống về đêm, có nhiều yếu tố để xem xét, như có bất kỳ sự chuyển đổi nghề nghiệp lớn nào. Chỉ có bạn và gia đình của bạn có thể xác định lịch trình và công việc nào sẽ có lợi nhất cho nhu cầu và mục tiêu cá nhân và nghề nghiệp của bạn.Không có công việc duy nhất trong bất kỳ lĩnh vực nào đáp ứng mọi nhu cầu cho mọi người, và do đó, mỗi chuyên gia và gia đình trước tiên nên cân nhắc cẩn thận những ưu và nhược điểm của bất kỳ thay đổi nghề nghiệp tiềm năng nào và xem xét nó có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của mọi người trước khi đưa ra quyết định của bạn.