Những sự thật bạn cần về phát hiện và điều trị MRSA

Vi khuẩn tụ cầu khuẩn (Staphylococcus aureus), thường sống trên da và đôi khi trong đường mũi. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây nhiễm trùng da và mô mềm ở hầu hết các quốc gia trên thế giới. Có nhiều chủng S. aureus trên thế giới hiện nay, nhưng một chủng tiến hóa quan trọng là Staphylococcus aureus (MRSA) kháng Methicillin.

MRSA không bị giết bởi các loại kháng sinh điển hình loại bỏ tụ cầu khuẩn, nhưng các bác sĩ vẫn cung cấp phương pháp điều trị cho chủng này. Nhận sự thật về các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng tụ cầu khuẩn cũng như về các lựa chọn chẩn đoán và điều trị với đánh giá này.

Tổng quan

S. aureus gây nhiễm trùng da như viêm nang lông, nhọt, carbuncles và viêm mô tế bào. Thông thường những bệnh nhiễm trùng này được điều trị bằng một nhóm kháng sinh gọi là kháng sinh-Lactam, nhưng những kháng sinh này không giết chết MRSA. Ví dụ về kháng sinh nhóm-lactam bao gồm:

• Penicillin như penicillin benzathine, nafcillin và dicloxacillin
• Các cephalosporin như cephalexin, cefuroxime và ceftriaxone
• Monobactam như aztreonam
• Carbapenem như imipenem

MRSA đến từ đâu?

S. aureus, giống như nhiều vi khuẩn, có khả năng đột biến để sống sót. Khi vi khuẩn đã tiếp xúc với kháng sinh, đã có những thay đổi nhỏ, gia tăng trong DNA của vi khuẩn cho phép nó thích nghi và tồn tại. Một số chủng của cùng một loại vi khuẩn phát triển có tính chất khác nhau và sự thích nghi khác nhau. MRSA đã được bắt nguồn từ một chủng trong những năm 1950 được gọi là phage loại 80/81 được biết đến với khả năng gây nhiễm trùng nghiêm trọng.

Các loại

MRSA đã được chia thành hai loại khác nhau:

• CA-MRSA: MRSA do cộng đồng mua lại
• HA-MRSA: MRSA do bệnh viện mua

Nhìn chung HA-MRSA là nghiêm trọng hơn trong hai loại phụ.Tuy nhiên, thật khó để xác định sự thật về sự khác biệt giữa các bệnh nhiễm trùng này vì có các định nghĩa khác nhau về các loại phụ. Ngoài ra, do bản chất của vi khuẩn kháng thuốc, các loại phụ tự thay đổi.

Chẩn đoán

Cách dứt khoát để chẩn đoán nhiễm trùng MRSA là thực hiện nuôi cấy vi khuẩn trên mủ từ vết thương bị nhiễm trùng. Đôi khi nuôi cấy chất lỏng từ bên trong mũi được thực hiện để xác định xem một người có mang vi khuẩn hay không.

Phương pháp điều trị

Đối với nhiễm trùng da nhẹ đôi khi điều trị duy nhất cần thiết là dẫn lưu mủ. Điều này được gọi là I & D, hoặc vết mổ và dẫn lưu. Thoát nước cũng được sử dụng cho nhiễm trùng nghiêm trọng hơn cùng với kháng sinh được sử dụng để tiêu diệt vi khuẩn. Có những loại kháng sinh điều trị MRSA, nhưng tình trạng kháng một số loại kháng sinh này đang bắt đầu phát triển ở một số khu vực. Đôi khi một sự kết hợp của kháng sinh được sử dụng để ngăn chặn sự kháng thuốc tiếp tục phát triển. Thuốc kháng sinh thường được sử dụng bao gồm:

• trimethoprim-sulfamethoxazole (Septra hoặc Bactrim)
• clindamycin
• linezolid
• tetracycline
• vancomycin

Phòng ngừa

Các biện pháp vệ sinh cá nhân là chìa khóa để ngăn ngừa nhiễm trùng MRSA. Có một số yếu tố rủi ro nhất định để phát triển nhiễm trùng MRSA và biết những yếu tố này có thể giúp bạn tránh những tình huống đó. Hướng dẫn cụ thể để làm theo bao gồm:

• Che vết thương tích cực
• Đừng chạm vào vết thương của người khác
• Không chia sẻ đồ vật cá nhân như khăn và dao cạo
• Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng kháng khuẩn hoặc gel có chứa cồn