Lý do tại sao người cao tuổi có thể rơi

Tại sao người già ngã? Trái với giả định phổ biến, phản xạ kém hoặc vấp ngã có thể không đáng trách, theo nghiên cứu đột phá từ Đại học Simon Fraser phát hành năm 2012.

Nghiên cứu, được công bố trong Đầu ngón, là người đầu tiên sử dụng dữ liệu video kỹ thuật số từ các camera mạch kín được lắp đặt trong các cơ sở chăm sóc dài hạn. Các camera được lắp đặt ở nhiều khu vực chung khác nhau như phòng khách và hành lang của hai viện dưỡng lão khác nhau ở British Columbia, với sự cho phép của người dân và nhân viên. Mục đích của nghiên cứu, theo tác giả chính Stephen Robinovitch, là xác định chính xác những gì kết tủa mỗi mùa thu, thay vì dựa vào bảng câu hỏi hay còn gọi là tự báo cáo sau khi thực tế, như các nghiên cứu trước đây đã làm.

Tổng cộng có 227 người rơi trong số 130 cư dân đã được ghi lại trên video và được phân tích bởi nhóm Robinovitch tại Phòng thí nghiệm phòng chống thương tích và phòng chống thương tích của trường đại học.

Đây là nghiên cứu đầu tiên thu thập bằng chứng khách quan về nguyên nhân và hoàn cảnh té ngã, ông Robin Robinitch nói. Dữ liệu trước đó được thu thập theo giai thoại và phụ thuộc vào một người Ký ức về những gì khiến họ rơi vào trí nhớ của nhân chứng hoặc nhân chứng nếu có. Chúng tôi muốn có được video hoạt động giống như hộp đen trong máy bay để xác định nguyên nhân dẫn đến vụ tai nạn.

Nguy hiểm của sự sụp đổ

Thác ở người già có thể là thảm họa, thống kê tiết lộ. Trên thực tế, té ngã là nguyên nhân số một của chấn thương và tử vong liên quan đến chấn thương ở những người trên 65 tuổi. Ở Canada, khoảng 27.000 người già bị gãy xương hông (gãy hông) mỗi năm, phải chịu chi phí điều trị y tế cao hơn $ 1B; ở Mỹ, có 300.000 ca gãy xương hông hàng năm. Một phần tư bệnh nhân bị gãy xương hông sẽ chết trong vòng một năm, và một nửa sẽ bị suy giảm độc lập lớn, chẳng hạn như bị buộc phải chuyển từ nhà trong cộng đồng sang chăm sóc dài hạn.

Điều gì thực sự gây ra thác

Trong khi chóng mặt, tác dụng phụ của thuốc và một số tình trạng sức khỏe như rối loạn nhịp tim có thể góp phần gây ra té ngã, hầu hết các trường hợp té ngã trong quá khứ được cho là do trượt đơn giản và các chuyến đi, theo Robinovitch. Các nguyên nhân được xác định bằng cách đặt câu hỏi cho người cao niên, hoặc từ việc tái khám trong phòng thí nghiệm về việc trượt, sử dụng các đối tượng trẻ hơn nhiều. Nhưng những nguyên nhân bên ngoài này, như vấp ngã trên các bề mặt không bằng phẳng hoặc bắt chân trên chân ghế hoặc người đi bộ, chỉ gây ra khoảng 20% ​​thác trong nghiên cứu Simon Fraser.

Phổ biến hơn nhiều là những cú ngã gây ra bởi những gì các nhà nghiên cứu gọi là chuyển không chính xác hoặc thay đổi trọng lượng cơ thể, đó là chiếm 41% các khối u. Những điều này liên quan đến một chuyển động cơ thể khiến cho trọng tâm thay đổi không đúng cách trong khi đi hoặc đứng, và bởi vì nó có vẻ như cố ý hoặc ít nhất là tự gây ra cho các nhà nghiên cứu mô tả hành động đó là nguồn gốc nội bộ. Nhiều trong số những đánh giá sai hoặc sửa chữa quá mức đã xảy ra trong khi chuyển từ xe tập đi sang ghế hoặc ngược lại.

Chỉ có một tỷ lệ rất nhỏ (3%) là do trượt. Trong khi đi bộ về phía trước là một trong những hoạt động phổ biến nhất trước mùa thu, vì vậy ngồi xuống và đứng lặng lẽ.

Thời gian phản ứng và giằng cho một mùa thu

Mặc dù nhiều người nghĩ rằng một người lớn tuổi chỉ đơn giản là có thể phản ứng đủ nhanh để phá vỡ một cú ngã hoặc có thể không biết họ đã ngã cho đến khi nó quá muộn để ngăn chặn nó mà các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng đó không phải là trường hợp điển hình.

Một loạt 75% thác có liên quan đến tác động của bàn tay, ông Robin Robinovitch nói, nhưng không có tác dụng. Theo một cách nào đó, đây là một tin tốt: mọi người có thời gian phản ứng, và nhận ra rằng họ đã rơi xuống, vì vậy cánh tay vươn ra. Vấn đề là hành động không phá vỡ cú ngã của họ, điều này có thể liên quan đến việc thiếu sức mạnh cơ bắp ở phần thân trên của họ.

Phòng chống té ngã

Có thông tin chính xác về hoàn cảnh và hành động dẫn đến té ngã có thể giúp những người chăm sóc học cách ngăn chặn chúng, theo Robinovitch. Ví dụ: video có thể được sử dụng để hiển thị các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, như vật lý trị liệu và trị liệu nghề nghiệp, các tình huống gây ra vấn đề cho người cao tuổi với các vấn đề về thăng bằng hoặc di chuyển, giúp trả lời câu hỏi: "Tại sao bệnh nhân của tôi bị ngã?" Và vì có rất nhiều cú ngã xảy ra khi một người rời khỏi người đi bộ để ngồi trên ghế hoặc đứng từ ghế để sử dụng xe tập đi, anh ta đề nghị các thiết bị trợ giúp như vậy được sửa đổi để làm cho việc chuyển đổi dễ dàng hơn.

Một nghiên cứu khác cũng đã kêu gọi thiết kế lại những người đi bộ thông thường, cùng với việc giáo dục tốt hơn về cách sử dụng chúng một cách an toàn. Một đánh giá năm 2009 về việc nhập học vào các khoa cấp cứu cho thấy hơn 47.000 người già được điều trị mỗi năm ở Hoa Kỳ vì những cú ngã liên quan đến người đi bộ và gậy. Trưởng nhóm nghiên cứu và dịch tễ học tại Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ, Judy A. Stevens viết rằng 87% các vụ tai nạn liên quan đến người đi bộ trên giường với phụ nữ có tỷ lệ thương tật cao hơn ở mọi lứa tuổi.

Nghiên cứu, được công bố trong Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ, cũng phát hiện ra rằng 60% chấn thương do ngã xảy ra tại nhà và chỉ có 16% viện dưỡng lão.

Stephen Robinovitch cho thấy dữ liệu của ông cũng có thể được sử dụng để cập nhật mã xây dựng trong các cơ sở chăm sóc dài hạn trong tương lai, để bao gồm những thứ như vật liệu sàn mềm hơn. Nhóm của ông đang điều tra xem liệu sử dụng một lớp con dày dưới lớp vinyl của bệnh viện để bảo vệ cư dân khỏi những chấn thương nghiêm trọng hơn khi ngã có xảy ra hay không.

Ít nhất cuối cùng chúng ta cũng có một số dữ liệu khách quan, chắc chắn về nguyên nhân gây ra té ngã và cách chúng có thể được ngăn chặn.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Ngã và gãy xương. Viện Y tế Quốc gia Hoa Kỳ Viện Sức khỏe Quốc gia về Bảng thông tin Công cộng.https://www.nia.nih.gov/health/publication/fall-and-fractures
• Judy A. Stevens, Karen Thomas, Leesia Teh, Arlene I. Greenspan. "Chấn thương mùa thu không chủ ý liên quan đến người đi bộ và gậy ở người lớn tuổi được điều trị tại các khoa cấp cứu của Hoa Kỳ." Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ Tập 57, Số 8, trang 1464 Từ1469, tháng 8 năm 2009.
• Stephen N Robinovitch, Fabio Feldman, Yijian Yang, Rebecca Schonnop, Pet Ming Lueng, Thiago Sarraf, Joanie Sims-Gould và Marie Loughin. Video ghi lại tình huống té ngã ở người cao tuổi sống trong chăm sóc dài hạn: một nghiên cứu quan sát. Đầu ngón, Xuất bản trực tuyến sớm, ngày 17 tháng 10 năm 2012. doi: 10.1016 / S0140-6736 (12) 61263