Thiếu folate ở những người bị Crohn và viêm đại tràng

Folate là một vitamin B, hòa tan trong nước, rất quan trọng đối với cơ thể đối với một số chức năng bao gồm tạo ra các tế bào mới và tạo ra các tế bào hồng cầu.

Nó được gọi là folate khi nó được tìm thấy trong thực phẩm, chẳng hạn như các loại đậu, trái cây và rau lá xanh. Axit folic là phiên bản tổng hợp của folate được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm tăng cường (như bánh mì và ngũ cốc) và như một chất bổ sung.

Những người mắc bệnh viêm ruột (IBD) có nguy cơ bị thiếu folate, đặc biệt là những người đang dùng methotrexate hoặc sulfasalazine.

Tại sao axit Folic lại quan trọng

Cơ thể không thể tạo ra folate hoặc axit folic, vì vậy nó phải được lấy từ thực phẩm và chất bổ sung. Folate là vitamin B rất quan trọng trước và trong khi mang thai vì nó được sử dụng trong việc tạo và phân chia tế bào. Một lượng folate đầy đủ là cần thiết để ngăn ngừa khuyết tật ống thần kinh như tật nứt đốt sống ở trẻ.

Folate cũng cần thiết cho cơ thể để duy trì mức homocysteine ​​axit amin thích hợp, cần thiết cho cơ thể để tổng hợp protein. Không có đủ folate, homocysteine ​​sẽ tích tụ trong cơ thể. Nồng độ homocysteine ​​cao có liên quan đến bệnh tim mạch.

Folate cũng có thể giúp ngăn ngừa ung thư bằng cách ngăn chặn một số thay đổi trong DNA của cơ thể. Bởi vì folate là cần thiết để tạo ra các tế bào hồng cầu, nhận đủ folate cũng rất quan trọng để ngăn ngừa thiếu máu.

Tại sao bệnh nhân IBD có nguy cơ bị thiếu folate

Những người mắc bệnh Crohn ở ruột non có nguy cơ kém hấp thu nhiều vitamin và khoáng chất. Folate được hấp thụ ở giữa và phần cuối của ruột non, jejunum và hồi tràng.

Sulfasalazine và methotrexate là hai loại thuốc được sử dụng để điều trị IBD có thể can thiệp vào quá trình chuyển hóa folate.

Các lý do khác cho việc hấp thụ folate kém bao gồm lạm dụng rượu, bệnh gan và sử dụng thuốc chống co giật, metformin, triamterene hoặc barbiturat.

Có phải mọi người bị IBD đều có nguy cơ bị thiếu folate?

Một nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân nhi mới được chẩn đoán có nồng độ folate cao hơn những trẻ không mắc IBD. Các tác giả đã rất ngạc nhiên, cho rằng điều ngược lại đã được tìm thấy đúng ở những bệnh nhân IBD trưởng thành. Nồng độ folate ở trẻ em mắc IBD có thể cần được theo dõi để xác định xem có cần bổ sung hay không.

Bệnh nhân IBD có nguy cơ tăng nồng độ homocysteine. Homocysteine ​​là một axit amin và mức độ quá cao có liên quan đến cục máu đông và đau tim. Ở những người bị IBD, sự thiếu hụt folate có thể hoặc không thể đổ lỗi cho homocysteine ​​tăng cao, bằng chứng là mâu thuẫn. Ít nhất một nghiên cứu đã chỉ ra rằng tăng homocysteine ​​ở những người mắc IBD có thể là kết quả của nồng độ vitamin B12 thấp, thay vì mức folate thấp.

Ngăn ngừa sự thiếu hụt folate với việc bổ sung axit Folic và lựa chọn chế độ ăn uống

Để ngăn ngừa thiếu hụt folate, những người bị IBD nên bổ sung axit folic. Những người dùng sulfasalazine và methotrexate, đặc biệt, có thể cần thêm axit folic. Bổ sung axit folic 1000 microgam (1 miligam) mỗi ngày thường được khuyên dùng cho những người có nguy cơ thiếu hụt folate.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn để xác định lượng axit folic bạn cần hàng ngày và liệu bạn có cần dùng bất kỳ chất bổ sung nào không.

Một số thực phẩm có folate hoặc axit folic là:

• Măng tây
• Gan bò
• Bông cải xanh
• Đậu đũa
• Ngũ cốc, gạo, mì trứng và bánh mì
• Đậu Bắc tuyệt vời
• Đậu xanh
• Rau bina