Chẩn đoán ngộ độc chì như thế nào

Nhiều bác sĩ sẽ thường xuyên đề nghị sàng lọc trẻ em bị ngộ độc chì sớm nhất là 6 tháng, tùy thuộc vào mức độ mà trẻ có khả năng tiếp xúc ở nhà hoặc trong môi trường chăm sóc trẻ em.

Đối với trẻ lớn và người lớn, xét nghiệm thường chỉ được thực hiện nếu có lý do để tin rằng chúng đã tiếp xúc với chì cao. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu với một loạt các câu hỏi về môi trường của bạn, kiểm tra thể chất và chạy xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ chì cao trong cơ thể.

Tự kiểm tra / Kiểm tra tại nhà

Độc tính chì chủ yếu được chẩn đoán bằng cách sử dụng xét nghiệm trong phòng thí nghiệm chính thức trong môi trường lâm sàng, nhưng có một số điều bạn có thể làm tại nhà để kiểm tra xem bạn hoặc thành viên gia đình có nguy cơ hay không.

Chì gần như ở khắp mọi nơi trong môi trường của chúng ta và nồng độ cao của nó được tìm thấy trong những thứ như sơn cũ, hàn, xăng, đất và nước bị ô nhiễm, cũng như các mặt hàng dường như vô hại như một số kẹo, cỏ nhân tạo, đồ trang sức đồ chơi và thuốc thay thế.

Nguồn chì nguy hiểm nhất đối với trẻ em, đặc biệt, là sơn có chứa chì, thường được sử dụng trong các ngôi nhà trước những năm 1970. Cả Cơ quan Bảo vệ Môi trường và Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh đều đưa ra hướng dẫn về cách tránh các nguồn chì phổ biến.

Ngoài việc loại bỏ hoặc tránh các nguồn chì trong nhà hoặc tại nơi làm việc, điều quan trọng là phải theo dõi các dấu hiệu ngộ độc chì và cảnh báo bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn thấy chúng đặc biệt thay đổi hành vi như cáu kỉnh, hiếu động, hoặc thiếu tập trung, như cũng như sự chậm phát triển ở trẻ nhỏ.

Sàng lọc

Không có mức độ chì đã được tìm thấy là an toàn ở trẻ em, và thậm chí một lượng nhỏ có liên quan đến các vấn đề hành vi và giảm IQ.

Bởi vì điều này, hầu hết các bác sĩ nhi khoa sẽ thường xuyên sàng lọc trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh để có thể tiếp xúc với chì như là một phần của kiểm tra tổng quát. Trong nhiều trường hợp, điều này bao gồm một bảng câu hỏi hỏi về các yếu tố rủi ro khác nhau, chẳng hạn như nhà của trẻ hoặc cơ sở giữ trẻ ban ngày bao nhiêu tuổi, liệu chúng có ăn những thứ không phải là thực phẩm như bụi bẩn hoặc chip, hoặc nếu cha mẹ hoặc tiếp xúc gần gũi thường xuyên vì công việc hoặc sở thích của họ. Nếu câu trả lời là có hoặc bạn không chắc chắn với bất kỳ câu hỏi nào, bác sĩ có thể sẽ muốn làm thêm xét nghiệm để kiểm tra nồng độ trong máu cao.

Mặc dù nghiên cứu cho thấy những bảng câu hỏi này không tuyệt vời trong việc xác định trẻ em có hàm lượng chì cao, nhưng chúng có thể giúp các bác sĩ và cha mẹ tìm ra nơi trẻ bị nhiễm độc chì được chẩn đoán sẽ tiếp xúc với kim loại nặng để tránh tiếp xúc với nó trong tương lai. Phụ nữ có thai và cho con bú cũng thường được hỏi một bộ câu hỏi tương tự.

Trong nhiều lĩnh vực, sở y tế địa phương sẽ có khuyến nghị cụ thể về người nên được xét nghiệm chì và khi dựa trên xu hướng và rủi ro của khu vực đối với mức độ chì cao giữa những người dân địa phương. Tuy nhiên, nói chung, khuyến cáo rằng tất cả trẻ em nên được kiểm tra mức độ chì cao ở độ tuổi 1 hoặc 2, và trẻ em có nguy cơ nhiễm độc chì cao hơn, chẳng hạn như những trẻ đến từ nước ngoài hoặc trẻ sơ sinh có mẹ cao mức độ chì trong máu được kiểm tra sớm nhất là sáu tháng.

Khám sức khỏe

Nếu có bất kỳ lý do nào để nghi ngờ nhiễm độc chì, bác sĩ có thể muốn tiến hành kiểm tra thể chất ngoài xét nghiệm máu để tìm kiếm các dấu hiệu và triệu chứng ngộ độc.

Điều này rất quan trọng vì khi chì tích tụ trong cơ thể, nó sẽ được lưu trữ trong xương. Nó chỉ có trong máu trong một thời gian ngắn sau khi tiếp xúc, có nghĩa là ai đó tiếp xúc với chì trong một thời gian dài có thể có mức độ chì cao trong cơ thể họ thậm chí nếu xét nghiệm máu trở lại bình thường. Một bài kiểm tra thể chất có thể bắt được dấu hiệu kiểm tra trong phòng thí nghiệm không thể.

Mặc dù vậy, vì hầu hết các trường hợp ngộ độc chì đều không có bất kỳ triệu chứng nào, một cuộc kiểm tra thể chất có thể không đủ để phát hiện ra nó. Đó là lý do tại sao xét nghiệm máu vẫn là một công cụ quan trọng và chính được sử dụng để chẩn đoán độc tính chì.

Phòng thí nghiệm

Loại xét nghiệm phổ biến nhất cho ngộ độc chì là xét nghiệm máu, được gọi là xét nghiệm BLL (mức độ chì trong máu). Có hai loại xét nghiệm máu có thể chỉ ra liệu một người có mức độ chì trong máu cao hay không: xét nghiệm chích ngón tay và lấy máu.

Mẫu máu mao mạch

Phương pháp xét nghiệm này chỉ sử dụng một ngón tay để lấy một mẫu máu nhỏ, làm cho nó trở thành một cách tương đối đơn giản và dễ dàng để kiểm tra mức độ chì cao. Tuy nhiên, nhược điểm là các mẫu này có thể bị nhiễm chì từ môi trường và làm sai lệch kết quả xét nghiệm để làm cho có vẻ như mức chì cao hơn thực tế.

Bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm bẩn bằng cách thực hiện các bước cẩn thận, như rửa tay kỹ lưỡng và các chiến lược khác, nhưng kết quả mức chì cao sẽ vẫn cần được xác nhận bằng xét nghiệm mức độ chì trong máu tĩnh mạch. Vì lý do này, phương pháp này thường không được khuyến khích, mặc dù sự tiện lợi của nó.

Xét nghiệm mức độ chì trong máu

Lấy máu từ tĩnh mạch là một xét nghiệm sàng lọc và chẩn đoán hữu ích hơn nhiều đối với mức độ chì cao, nhưng đòi hỏi phải có bác sĩ phẫu thuật được đào tạo để lấy và xử lý mẫu để tránh nhiễm chì từ môi trường. Phương pháp này thường là thử nghiệm ưa thích để kiểm tra mức độ chì cao bởi vì nó có xu hướng đáng tin cậy hơn so với thử nghiệm chích ngón tay.

Nếu một người có mức chì trong máu là 5 Phag / dL (năm microgam / deciliter), họ được coi là có mức chì trong máu tăng cao.Nếu điều đó xảy ra, các bác sĩ có thể sẽ xác nhận kết quả bằng xét nghiệm thứ hai ở bất cứ đâu từ ngay đến 1 đến 3 tháng, tùy thuộc vào kết quả ban đầu.

Nếu xét nghiệm vẫn quay trở lại với mức cao, bác sĩ sẽ báo cáo cho sở y tế địa phương và tiến hành các bước tiếp theo với gia đình về những gì họ có thể làm để giảm nồng độ trong máu và ngừng tiếp xúc với chì. Trong trường hợp nồng độ chì rất cao (45 Phag / dL trở lên), có thể cần điều trị nâng cao, đặc biệt là ở trẻ em.

Tia X

Trong trường hợp trẻ em có triệu chứng nhiễm độc chì, nồng độ chì trong máu tăng và / hoặc có tiền sử pica, nghĩa là, ăn những thứ không phải là thực phẩm như bụi bẩn hoặc chip sơn, khuyên bạn nên chụp X-quang bụng. kiểm tra vật lạ. Nếu các vệt rắn xuất hiện trên tia X báo hiệu trẻ đã ăn phải các vật liệu có chứa chì, các bác sĩ sẽ thường sử dụng quy trình khử nhiễm để tưới, hoặc "xả ra", loại bỏ các nguồn chì tiềm năng để ngăn chặn hoặc ngăn chặn chúng khỏi được cơ thể hấp thụ.

Cách xử lý nhiễm độc chì

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Ủy ban tư vấn về phòng chống ngộ độc chì ở trẻ em. Phơi nhiễm chì ở mức độ thấp gây hại cho trẻ em: Một cuộc gọi đổi mới để phòng ngừa chính. 2012.
• Cơ quan Quản lý Chất độc và Đăng ký Bệnh. Độc tính chì: Đánh giá lâm sàng Xét nghiệm chẩn đoán và chẩn đoán hình ảnh.
• Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ. Ngăn ngừa nhiễm độc chì ở trẻ em. 2016.