Sự khác biệt về giới trong bệnh viêm ruột

Nhìn chung, phụ nữ phát triển nhiều tình trạng tự miễn dịch hoặc qua trung gian miễn dịch hơn nam giới. Trong khi bệnh viêm ruột (IBD), được coi là một tình trạng miễn dịch, dường như ảnh hưởng đến số lượng nam và nữ gần bằng nhau, một số nghiên cứu cho thấy IBD có thể ảnh hưởng đến nam và nữ khác nhau. Cụ thể, đó là căn bệnh Crohn, điều mà cho đến nay, người ta cho thấy có sự thay đổi lớn nhất về cách nó ảnh hưởng đến đàn ông và phụ nữ theo những cách khác nhau. Tuy nhiên, có một số nghiên cứu bao gồm cả viêm loét đại tràng cũng ảnh hưởng đến giới tính như thế nào. Có thể các hormone và các đặc điểm giới tính khác có vai trò trong việc một số bệnh như IBD ảnh hưởng đến nam và nữ khác nhau như thế nào, nhưng trong một số trường hợp, nó cũng có thể liên quan đến cách nam và nữ (và nam và nữ) điều trị bệnh tật.

Một lý do tại sao IBD có thể khác nhau ở nam và nữ là do tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn. Các nhà nghiên cứu vẫn không biết chính xác nguyên nhân gây ra IBD, nhưng có một số ý tưởng về những gì có thể gây ra bệnh ở một số người. Các gen liên quan đến IBD đã được xác định, nhưng không phải ai có các gen này cũng phát triển IBD, điều đó có nghĩa là có một cái gì đó (hoặc một vài thứ) góp phần vào sự phát triển của nó. Những yếu tố kích hoạt này có thể là môi trường, vì trong một thứ gì đó con người tiếp xúc trong suốt cuộc đời của họ, hoặc nó có thể là một thứ gì đó trong cơ thể, giống như hormone. Có khả năng có nhiều thứ như vậy làm việc cùng nhau và sau đó dẫn đến sự phát triển của IBD ở một số người.

Kháng sinh và nguy cơ mắc IBD ở nam và nam

Một trong những tác nhân tiềm năng này đối với IBD bao gồm việc sử dụng kháng sinh nhiều lần.Một nghiên cứu cho thấy bé trai có thể phát triển IBD thường xuyên hơn sau khi có kháng sinh khi còn nhỏ nhưng một nghiên cứu khác cho thấy bé trai được kê đơn kháng sinh nhiều hơn bé gái. Điều này có nghĩa là nó vẫn chưa được biết chắc chắn nếu con trai có thể có nhiều khả năng hơn con gái phát triển IBD sau khi sử dụng kháng sinh trong năm đầu đời. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng bệnh Crohn mệnh được chẩn đoán thường xuyên hơn, trong 75% trường hợp, sau khi một hoặc nhiều đợt kháng sinh được truyền cho trẻ em khi chúng còn nhỏ.

Nhìn chung, nam giới có nhiều khả năng bị nhiễm ký sinh trùng, nấm, vi khuẩn và vi rút hơn phụ nữ. Nó nghĩ rằng đàn ông có nhiều vấn đề với nhiễm trùng hợp đồng hơn phụ nữ vì phản ứng miễn dịch thấp hơn. Hệ thống miễn dịch dường như phản ứng khác nhau ở nam giới so với ở phụ nữ là kết quả của sự thay đổi nội tiết tố nam và nữ. Nội tiết tố nam có thể khiến hệ thống miễn dịch hoạt động kém hơn để chống lại nhiễm trùng. Ngoài ra, có thể có một yếu tố thứ hai tại nơi làm việc, trong đó nội tiết tố nam cũng có ảnh hưởng đến các gen chịu trách nhiệm chống lại nhiễm trùng. Vì những lý do này mà đàn ông và con trai có thể bị nhiễm trùng thường xuyên hơn và điều này có thể dẫn đến nhu cầu điều trị bằng kháng sinh.

Phụ lục và nguy cơ mắc IBD ở trẻ em gái và phụ nữ

Việc cắt bỏ ruột thừa, thông qua một hoạt động gọi là cắt ruột thừa, là một yếu tố tiềm năng khác có mối quan hệ phức tạp với IBD. Sau khi cắt bỏ ruột thừa, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, xu hướng tăng nguy cơ mắc bệnh Crohn nhưng giảm nguy cơ viêm loét đại tràng. Nguy cơ gia tăng của bệnh Crohn, thậm chí còn lớn hơn ở phụ nữ so với nam giới và nó đã duy trì như vậy trong 20 năm sau khi cắt ruột thừa.

Phụ nữ và nguy cơ mắc các bệnh về da

Một loại biểu hiện ngoài ruột ảnh hưởng đến một lượng đáng kể người mắc IBD là các vấn đề về da. Đặc biệt, có hai tình trạng da có liên quan chặt chẽ với IBD, ban đỏ và viêm da mủ màng phổi. Một nghiên cứu cho thấy có một số yếu tố dường như song hành với khả năng phát triển một trong những tình trạng da này. Ngoài việc được chẩn đoán mắc IBD khi còn trẻ và mắc bệnh Crohn, một yếu tố dự đoán khác làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về da này là giới tính. Phụ nữ có nhiều khả năng phát triển ban đỏ và viêm da mủ màng phổi hơn nam giới mắc IBD. Điều trị trước đó bằng thuốc sinh học cho thấy nguy cơ mắc các bệnh da này thấp hơn trong nghiên cứu này.

Đàn ông mắc IBD và nguy cơ mắc bệnh gan

Một loại bệnh gan phổ biến ở nam giới hơn ở phụ nữ là viêm đường mật xơ cứng tiên phát (PSC). PSC cũng phổ biến hơn ở những người bị viêm loét đại tràng so với những người có triệu chứng bệnh Crohn. Người điển hình mắc PSC là một người đàn ông trung niên cũng bị viêm loét đại tràng, mặc dù viêm đại tràng đôi khi không được chẩn đoán cho đến sau khi tìm thấy PSC. Phụ nữ có PSC thường không có IBD. PSC là một tình trạng không phổ biến, và mặc dù nó khá nghiêm trọng và có thể cần ghép gan, hầu hết bệnh nhân đều làm tốt sau khi điều trị.

Sự khác biệt sau phẫu thuật cho nam và nữ

Đối với nhiều đặc điểm của IBD, nam và nữ dường như khá giống nhau: tuổi chẩn đoán và thời gian phẫu thuật đầu tiên trong trường hợp bệnh Crohn, chẳng hạn. Tuy nhiên, sau phẫu thuật cắt bỏ, một nghiên cứu cho thấy phụ nữ có thời gian ngắn hơn (4,8 năm) so với nam giới (6,5 tuổi) trước khi bệnh Crohn Biệt tái phát. Phụ nữ cũng có nhiều khả năng cần cắt bỏ hồi tràng (đó là cắt bỏ phần cuối của ruột non) để điều trị bệnh Crohn của họ hơn nam giới.

Bệnh quanh hậu môn ở nam và nữ

Khu vực quanh hậu môn là một phần của lưng bao quanh hậu môn. Bệnh Crohn nói riêng có thể ảnh hưởng đến khu vực này của cơ thể và gây ra các biến chứng như lỗ rò (là một đường hầm bất thường giữa hai khoang cơ thể) và loét. Rò rỉ ảnh hưởng đến nam giới và nữ giới mắc IBD như nhau nhưng một nghiên cứu cho thấy các tình trạng quanh hậu môn khác (như tổn thương) thường gặp ở phụ nữ mắc bệnh Crohn hơn so với nam giới.

Có một xu hướng giới tính trong nghiên cứu?

Có một vài điều có thể xảy ra có thể giải thích cho một số khác biệt mà nghiên cứu cho thấy cách IBD ảnh hưởng đến nam và nữ khác nhau. Những điều này cần được tính đến để hiểu được sự khác biệt thực sự giữa IBD ở nam và nữ, nhưng thường rất khó để tách chúng ra trong một nghiên cứu. Trong một số trường hợp, người Hồi giáo nghĩ rằng đàn ông và phụ nữ có thể chọn các phương pháp điều trị khác nhau vì phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ có thể có mối quan tâm về cách điều trị IBD sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ. Phụ nữ có thể quyết định phẫu thuật thay vì dùng thuốc nếu họ có kế hoạch mang thai.

Ngoài ra, có một số nghiên cứu cho thấy phụ nữ mắc IBD có thể được điều trị hoặc điều trị bằng các loại thuốc khác nhau so với nam giới, có ít nội soi hơn và cũng có thể ít dùng thuốc theo quy định. Trong các trường hợp khác, có một mối lo ngại rằng sự khác biệt xã hội cơ bản ở nam và nữ có thể ảnh hưởng đến kết quả học tập, khiến cho chủ đề trở nên khó nghiên cứu.

Một từ từ DipHealth

Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng ảnh hưởng đến nam giới và nữ giới với số lượng tương tự nhau nhưng có thể có một số khác biệt khi nói về những bệnh này ảnh hưởng đến giới tính. Trong hầu hết các trường hợp, nó không hoàn toàn chắc chắn về lý do tại sao một số biến chứng hoặc biểu hiện ngoài ruột của IBD ảnh hưởng đến một giới tính thường xuyên hơn so với những người khác.Mặc dù nó không hiểu tại sao điều này xảy ra, nhưng kết quả của các nghiên cứu về IBD ở nam và nữ có thể giúp chẩn đoán và điều trị các bệnh này khi nó biết rằng các biến chứng nhất định phổ biến hơn ở một giới tính khác.