Bệnh tim: Nam so với nữ

Một trái tim người phụ nữ trông giống như một người đàn ông, nhưng có những khác biệt đáng kể. Ví dụ, trái tim của người phụ nữ thường nhỏ hơn như một số phòng bên trong của nó. Các bức tường phân chia một số các buồng này mỏng hơn. Một trái tim của người phụ nữ bơm máu nhanh hơn một người đàn ông, nhưng lại rút ra ít máu hơn khoảng 10% với mỗi lần bóp. Khi một người phụ nữ bị căng thẳng, nhịp tim của cô ấy tăng lên và trái tim cô ấy chảy ra nhiều máu hơn. Khi một người đàn ông bị căng thẳng, các động mạch của tim anh ta co lại, làm tăng huyết áp.

Tại sao những khác biệt này lại quan trọng? Chúng quan trọng bởi vì giới tính đóng một vai trò trong các triệu chứng, phương pháp điều trị và kết quả của một số bệnh tim thông thường.

Bệnh động mạch vành (CAD)

CAD, nguyên nhân hàng đầu của đau tim, là quá trình tương tự ở nam và nữ. Các chất béo dư thừa lưu thông trong máu được lắng đọng trong các thành của động mạch tim Heart, tạo thành các mảng được gọi là mảng bám. Khi những mảng bám này phát triển chậm, chúng trở nên cứng và dần dần thu hẹp động mạch, cản trở lưu lượng máu. Thông thường các mảng bám vẫn mềm và trở nên không ổn định và vỡ. Điều này kích hoạt một loạt các sự kiện tạo ra một cục máu đông ngăn chặn lưu lượng máu. Dù bằng cách nào, kết quả là một cơn đau tim.

Mặc dù quá trình này, phụ nữ có các yếu tố rủi ro đối với CAD mà đàn ông không có. Họ cũng có xu hướng có các triệu chứng đau tim khác nhau. Khi các triệu chứng xuất hiện, CAD có thể khó chẩn đoán hơn bằng các phương pháp kiểm tra thông thường.

Sau cơn đau tim, phụ nữ don luôn làm như đàn ông. Đôi khi, điều đó bởi vì phụ nữ don Patrick luôn nhận được sự điều trị tốt nhất cho căn bệnh của họ. Những lần khác, nó LỚN vì họ đã không biết rằng họ có nguy cơ cho đến khi quá muộn. Dưới đây là sáu cách mà CAD khác nhau ở nam và nữ:

1. Phụ nữ có yếu tố rủi ro đàn ông don lồng có.Một số bệnh chỉ tìm thấy ở phụ nữ làm tăng nguy cơ mắc bệnh CAD. Chúng bao gồm lạc nội mạc tử cung, bệnh buồng trứng đa nang (PCOS), bệnh tiểu đường và huyết áp cao phát triển trong thai kỳ. Lạc nội mạc tử cung đã được phát hiện làm tăng nguy cơ phát triển CAD tới 400% ở phụ nữ dưới 40 tuổi. Phụ nữ cũng chia sẻ các yếu tố nguy cơ truyền thống với nam giới, như huyết áp cao, lượng đường trong máu cao, mức cholesterol cao, hút thuốc và béo phì. Giống như đàn ông, phụ nữ có thể bị ảnh hưởng bởi tiền sử gia đình mắc bệnh tim, đặc biệt là khi cha hoặc anh trai được chẩn đoán mắc CAD trước 55 tuổi hoặc mẹ hoặc chị gái được chẩn đoán trước 65 tuổi.
2. Phụ nữ thường già hơn khi họ bị đau tim đầu tiên. Đàn ông có nguy cơ bị đau tim sớm hơn nhiều so với phụ nữ.Estrogen cung cấp cho phụ nữ một số bảo vệ khỏi bệnh tim cho đến sau khi mãn kinh, khi nồng độ estrogen giảm. Đây là lý do tại sao độ tuổi trung bình cho một cơn đau tim ở phụ nữ là 70, nhưng 66 ở nam giới.
3. Các triệu chứng đau tim có thể khác nhau ở phụ nữ.Đau ngực (cũng được mô tả là đè nặng lên ngực) là triệu chứng phổ biến nhất của đau tim ở nam giới. Một số phụ nữ cũng bị đau ngực, nhưng họ có nhiều khả năng có các triệu chứng khác nhau. Không giống như những cơn đau kịch tính, ôm ngực được thấy trong các bộ phim, phụ nữ thường trải qua các triệu chứng nhẹ hơn trong ba hoặc bốn tuần trước khi bị đau tim. Cờ đỏ bao gồm:
   1. Mệt mỏi mới hoặc kịch tính. Bạn aren nỗ lực bản thân, nhưng bạn cảm thấy vô cùng mệt mỏi, nhưng không thể ngủ được, hoặc có một rương nặng nặng. Ví dụ, một hoạt động đơn giản như làm giường khiến bạn cảm thấy mệt mỏi bất thường hoặc bạn đột nhiên mệt mỏi sau thói quen tập thể dục bình thường.
   2. Khó thở hoặc đổ mồ hôi. Hãy tìm kiếm khi một trong hai triệu chứng xảy ra mà không cần gắng sức, kèm theo một triệu chứng như đau ngực hoặc mệt mỏi, trở nên tồi tệ hơn theo thời gian sau khi gắng sức hoặc gây ra cảm giác lạnh, khó chịu xảy ra mà không có nguyên nhân. Ngoài ra, nếu khó thở trở nên tồi tệ hơn khi nằm xuống và nhẹ nhõm khi bạn ngồi dậy.
   3. Đau ở cổ, lưng hoặc hàm. Hãy chú ý khi không có cơ hoặc khớp cụ thể bị đau hoặc khi sự khó chịu trở nên tồi tệ hơn khi bạn đang gắng sức và dừng lại khi bạn dừng lại. Cơn đau có thể ở một trong hai cánh tay, trong khi đó, nó thường là cánh tay trái ở nam giới. Ngoài ra, hãy chú ý đến cơn đau bắt đầu từ ngực và lan ra lưng, cơn đau xảy ra đột ngột và có thể đánh thức bạn vào ban đêm, hoặc đau ở phía dưới bên trái hàm.
4. CAD ở phụ nữ đôi khi rất khó chẩn đoán.Một phim X-quang (chụp động mạch) được chụp trong khi đặt ống thông tim là xét nghiệm tiêu chuẩn vàng để tìm hẹp hoặc tắc nghẽn trong động mạch tim lớn. Nhưng CAD ở phụ nữ thường ảnh hưởng đến các động mạch nhỏ không thể nhìn thấy rõ trên chụp động mạch. Đó là lý do tại sao bất kỳ người phụ nữ nào được đưa ra tín hiệu rõ ràng của người Hồi giáo sau khi chụp động mạch và tiếp tục có các triệu chứng nên gặp bác sĩ tim mạch chuyên về phụ nữ mắc bệnh tim.
5. Một cơn đau tim khó hơn ở phụ nữ so với đàn ông.Phụ nữ don có xu hướng làm tốt như đàn ông sau một cơn đau tim. Họ thường yêu cầu thời gian nằm viện lâu hơn và có nhiều khả năng tử vong trước khi rời bệnh viện. Điều này có thể là do thực tế là phụ nữ bị đau tim có nhiều yếu tố nguy cơ không được điều trị, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao. Đôi khi, điều đó vì họ đặt gia đình lên hàng đầu và không nên tự chăm sóc bản thân.
6. Phụ nữ don đai luôn nhận được các loại thuốc thích hợp sau cơn đau tim.Sau cơn đau tim, phụ nữ có nguy cơ bị cục máu đông cao hơn có thể gây ra cơn đau tim khác. Không rõ lý do, họ không có khả năng được cung cấp một loại thuốc để ngăn ngừa cục máu đông như vậy. Điều này có thể giải thích tại sao phụ nữ dễ bị đau tim lần thứ hai trong vòng 12 tháng.

Suy tim

Suy tim ở nam giới thường được gây ra bởi tổn thương từ cơn đau tim ngăn cơ bắp co bóp mạnh như bình thường. Mặt khác, phụ nữ có nhiều khả năng bị suy tim khi huyết áp cao, bệnh thận mãn tính hoặc tình trạng khác ngăn cản cơ tim của họ thư giãn đúng cách giữa các nhịp đập. Phụ nữ bị suy tim loại này thường sống lâu hơn đàn ông bị suy tim. Nhưng, họ cần nhập viện thường xuyên vì khó thở, khả năng thể chất hạn chế và có nhiều khả năng cần chăm sóc tại nhà điều dưỡng.

Rung nhĩ

Rung tâm nhĩ (afib) là tình trạng khiến tim đập theo nhịp không đều, thường nhanh, nhanh. Các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng phụ nữ mắc bệnh afib có nhiều triệu chứng hơn, chất lượng cuộc sống kém hơn, khả năng đột quỵ cao hơn và kết quả tồi tệ hơn nam giới. Họ cũng có nhiều khả năng được điều trị afib bằng cắt bỏ ống thông, nhưng nhiều khả năng phải nhập viện lại vì afib sau thủ thuật so với nam giới. Mặc dù có những vấn đề này, những phụ nữ được điều trị afib có nhiều khả năng sống sót lâu hơn và ít có khả năng tử vong vì bệnh tim hơn nam giới mắc afib.

Tự bảo vệ mình

Dù bạn là đàn ông hay phụ nữ, nó không bao giờ quá muộn để hạ thấp cơ hội trải qua cơn đau tim. Dưới đây là những gì bạn cần làm:

• Bỏ thuốc lá hoặc không bắt đầu
• Tập thể dục thường xuyên (tối thiểu, đi bộ 30 phút mỗi ngày)
• Ăn chế độ ăn nhiều trái cây, rau, ngũ cốc, cá và ít các sản phẩm từ động vật, carbohydrate đơn giản và thực phẩm chế biến
• Duy trì cân nặng bình thường, huyết áp, lipid máu và lượng đường trong máu.

Bác sĩ Cho là bác sĩ tim mạch và trưởng khoa tại Khoa Tim mạch Gia đình Tomsich của Phòng khám Cleveland. Cô cũng là Giám đốc của Trung tâm Tim mạch Phụ nữ.