Nhận ra nghiện rượu là một bệnh

Một trong những khó khăn trong việc nhận ra nghiện rượu là một căn bệnh là nó chỉ đơn giản là không giống như vậy. Nó không nhìn, âm thanh, mùi và chắc chắn nó không hoạt động như một căn bệnh. Để làm cho vấn đề tồi tệ hơn, nói chung, nó phủ nhận nó tồn tại và chống lại điều trị.

Nghiện rượu đã được công nhận trong nhiều năm bởi các tổ chức y tế chuyên nghiệp là một bệnh chính, mãn tính, tiến triển và đôi khi gây tử vong. Hội đồng quốc gia về nghiện rượu và ma túy đưa ra một định nghĩa chi tiết và đầy đủ về nghiện rượu, nhưng có lẽ cách đơn giản nhất để mô tả nó là "một nỗi ám ảnh tinh thần gây ra sự ép buộc về thể chất để uống."

Nỗi ám ảnh về tinh thần? Bạn đã bao giờ thức dậy vào buổi sáng với một bài hát phát đi phát lại trong đầu chưa? Nó có thể là một tiếng leng keng thương mại mà bạn nghe trên tivi hoặc một bài hát từ radio, nhưng nó cứ chơi … và chơi và chơi.

Nỗi ám ảnh về tinh thần

Hãy nhớ những gì đã được như thế? Bất kể bạn đã làm gì, giai điệu ngớ ngẩn đó vẫn tiếp tục chơi. Bạn có thể cố gắng huýt sáo hoặc hát một bài hát khác hoặc bật radio và nghe một giai điệu khác, nhưng bài hát trong đầu bạn cứ tiếp tục chơi. Hãy suy nghĩ về nó. Có một cái gì đó đang diễn ra trong tâm trí của bạn rằng bạn đã không đặt ở đó và, dù bạn đã cố gắng thế nào, cũng không thể thoát ra được!

Đó là một ví dụ về nỗi ám ảnh tinh thần đơn giản - một quá trình suy nghĩ mà bạn không kiểm soát được. Đó là bản chất của bệnh nghiện rượu. Khi "bài hát" uống bắt đầu chơi trong tâm trí của một người nghiện rượu, anh ta bất lực. Anh ấy đã không đặt bài hát ở đó và cách duy nhất để khiến nó dừng lại là uống một ly khác.

Vấn đề là nỗi ám ảnh về tinh thần của người nghiện rượu đối với rượu tinh tế hơn nhiều so với một bài hát đang chơi trong tâm trí anh ta. Trên thực tế, anh ta thậm chí có thể không biết nó ở đó. Tất cả những gì anh ta biết là anh ta đột nhiên có một sự thôi thúc để uống - một sự ép buộc về thể chất để uống.

Thần kinh học của nghiện rượu

Năm 2016, Tổng cục phẫu thuật Hoa Kỳ đã đưa ra một báo cáo, "Đối mặt với nghiện ở Mỹ: Báo cáo về rượu, ma túy và sức khỏe của bác sĩ phẫu thuật", trong đó chi tiết về những thay đổi diễn ra trong vùng não của một người nào đó nghiện trong một phần có tên, "Thần kinh học về sử dụng chất gây nghiện, lạm dụng và nghiện."

Theo báo cáo, rối loạn sử dụng chất là kết quả của những thay đổi trong não xảy ra khi sử dụng nhiều lần rượu hoặc ma túy. Những thay đổi này diễn ra trong các mạch não có liên quan đến niềm vui, học tập, căng thẳng, ra quyết định và tự kiểm soát.

Hệ thống phần thưởng bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng nhiều lần

Khi ai đó uống rượu cồn hoặc uống các loại thuốc như opioids hoặc cocaine, nó sẽ tạo ra sự gia tăng đáng kể của dopamine trong hạch nền của não, một vùng não chịu trách nhiệm kiểm soát phần thưởng và khả năng học hỏi dựa trên phần thưởng.

Với việc tiếp tục sử dụng rượu hoặc ma túy, các tế bào thần kinh trong hạch nền sẽ "lấy lại" độ nhạy cảm với dopamine, làm giảm khả năng của rượu để tạo ra "mức cao" mà nó từng tạo ra. Điều này được gọi là xây dựng khả năng chịu đựng rượu và nó khiến người uống tiêu thụ số lượng lớn hơn để cảm thấy sự phấn khích giống như họ từng làm.

Chất lượng cuộc sống bị ảnh hưởng

Những chất dẫn truyền thần kinh dopamine tương tự này cũng liên quan đến khả năng cảm nhận niềm vui từ những mưu cầu thông thường như ăn thức ăn, quan hệ tình dục và tham gia vào giao tiếp xã hội.

Khi hệ thống khen thưởng này bị gián đoạn do lạm dụng chất gây nghiện hoặc nghiện, điều đó có thể khiến người bệnh ngày càng ít hưởng thụ từ các lĩnh vực khác của cuộc sống ngay cả khi họ không uống rượu hoặc sử dụng ma túy, theo báo cáo của Surgeon General.

Uống liên kết với Cues khác

Một thay đổi khác mà việc uống rượu kinh niên có thể gây ra là "huấn luyện" bộ não để liên kết niềm vui mà người đó đạt được bằng cách uống với những "tín hiệu" khác trong cuộc sống của người uống rượu. Những người bạn họ uống cùng, những nơi họ đi uống, ly hoặc hộp đựng họ uống, và bất kỳ nghi thức nào họ có thể thực hành liên quan đến việc uống rượu của họ đều có thể liên quan đến niềm vui mà họ cảm thấy khi uống.

Bởi vì rất nhiều tín hiệu trong cuộc sống của họ là lời nhắc nhở về việc uống rượu của họ, nên càng không thể nghĩ đến việc uống rượu.

Lái xe để tránh đau

Trong khi các chất dẫn truyền dopamine của não thúc đẩy chúng ta tìm kiếm niềm vui, các chất dẫn truyền thần kinh căng thẳng được tìm thấy ở vùng amygdala mở rộng của não thúc đẩy chúng ta tránh đau đớn và trải nghiệm khó chịu. Họ cùng nhau bắt buộc chúng ta phải hành động.

Nghiên cứu đã tìm thấy lạm dụng dược chất, bao gồm rối loạn sử dụng rượu, có thể phá vỡ sự cân bằng bình thường giữa hai ổ đĩa cơ bản này.

Tránh nỗi đau rút tiền

Khi rối loạn sử dụng rượu tiến triển từ nhẹ đến trung bình đến nặng, người uống rượu gặp phải tình trạng đau khổ gia tăng bất cứ khi nào họ không uống. Các triệu chứng cai rượu có thể trở nên rất khó chịu hoặc đau đớn.

Nó đạt đến điểm duy nhất có thể làm giảm bớt các triệu chứng cai nghiện là uống nhiều rượu hơn. Ở giai đoạn đó, người không còn uống để trải nghiệm niềm vui. Trong thực tế, uống có thể không mang lại cảm giác khoái cảm nữa. Người uống là uống để tránh đau, không để cao.

Chu kỳ nghiện

Người nghiện rượu trở nên không còn có thể đạt đến mức cao mà họ từng trải qua vì khả năng chịu đựng của họ, nhưng mức thấp mà họ trải qua khi không uống trở nên thấp hơn và thấp hơn. Những mưu cầu khác trong cuộc sống đã từng mang lại niềm vui và cân bằng những mức thấp không còn làm như vậy vào thời điểm này.

Khi những người uống rượu vẫn còn tương đối khỏe mạnh, họ có thể kiểm soát xung lực của mình để uống bởi vì các phán đoán và quyết định - tạo ra mạch vỏ não trước trán của họ sẽ cân bằng những xung lực đó. Nhưng, việc sử dụng chất của họ cũng đã phá vỡ các mạch trước của họ.

Khi điều đó xảy ra, nghiên cứu cho thấy, người nghiện rượu và người nghiện giảm khả năng kiểm soát xung lực mạnh mẽ của họ để sử dụng ngay cả khi họ nhận thức được rằng dừng lại là lợi ích tốt nhất của họ. Tại thời điểm này, hệ thống khen thưởng của họ đã trở thành bệnh hoạn, hay nói cách khác là bị bệnh.

Giải thích tự kiểm soát thỏa hiệp

Báo cáo của Bác sĩ phẫu thuật về sinh lý thần kinh của lạm dụng chất, giải thích người nghiện rượu không thể đưa ra quyết định lành mạnh theo cách này:

"Điều này giải thích tại sao các rối loạn sử dụng chất được cho là liên quan đến sự tự kiểm soát bị xâm phạm", báo cáo cho biết. "Đó không phải là sự mất hoàn toàn của các cá nhân nghiện tự trị vẫn phải chịu trách nhiệm cho hành động của mình, nhưng họ ít có khả năng ghi đè lên ổ đĩa mạnh mẽ để tìm kiếm sự giải thoát khỏi việc rút tiền do rượu hoặc ma túy."

"Ở mỗi lượt, những người nghiện cai nghiện tìm thấy quyết tâm của họ bị thách thức. Ngay cả khi họ có thể chống lại việc sử dụng ma túy hoặc rượu trong một thời gian, đôi khi sự thèm muốn liên tục được kích hoạt bởi nhiều tín hiệu trong cuộc sống của họ có thể làm xói mòn quyết tâm của họ, dẫn đến báo cáo lại việc sử dụng chất gây nghiện hoặc tái nghiện ", báo cáo cho biết.

Bệnh tiến triển

Tổng hợp vấn đề là bản chất tiến triển của bệnh. Trong giai đoạn đầu của nó, uống một hoặc hai đồ uống có thể là tất cả để "bài hát" dừng lại. Nhưng chẳng bao lâu, phải mất sáu hoặc bảy và sau đó có thể là mười hoặc mười hai. Ở đâu đó trên đường, lần duy nhất bài hát dừng lại là khi anh bất tỉnh.

Sự tiến triển của căn bệnh rất tinh vi và thường diễn ra trong một khoảng thời gian dài như vậy, đến nỗi chính người nghiện rượu cũng không nhận thấy điểm mà anh ta mất kiểm soát - và rượu đã chiếm lĩnh - cuộc sống của anh ta.

Không có gì ngạc nhiên khi phủ nhận là một triệu chứng gần như phổ biến của bệnh. Đối với những người đã nhận ra rằng họ có vấn đề, sự giúp đỡ có thể gần giống như các trang trắng của danh bạ điện thoại. Nhưng đối với những người cần giúp đỡ và không muốn điều đó, can thiệp có thể là sự thay thế duy nhất.

Bạn có vấn đề về uống rượu? Bạn có thể muốn lấy Câu hỏi sàng lọc lạm dụng rượu để xem bạn so sánh như thế nào