Tổng quan về phẫu thuật xoang

Lý do mọi người có thể cần phẫu thuật xoang

Phẫu thuật xoang có thể cần thiết cho những người bị viêm xoang tái phát mạn tính nhưng không đỡ hơn sau khi thử dùng thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác. Mục tiêu của phẫu thuật xoang là mở rộng các lỗ xoang để cho phép thoát nước tốt hơn.

Phẫu thuật xoang được thực hiện như thế nào

Phẫu thuật xoang đã được thực hiện bằng máy nội soi từ những năm 1950. Một ống sợi quang nhỏ được đưa vào qua lỗ mũi cho phép bác sĩ phẫu thuật hình dung các hốc xoang. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng các dụng cụ khác để mở đường dẫn từ xoang đến mũi và cho phép thoát nước tốt hơn. Không có vết mổ bên ngoài được thực hiện với phương pháp phẫu thuật xoang này.

Trong một số trường hợp, phẫu thuật xoang có hướng dẫn bằng hình ảnh (sử dụng CT scan) có thể là cần thiết. Điều này là do các hốc xoang có thể rất gần với mắt, não và một số động mạch chính. Điều này cho phép bác sĩ phẫu thuật hình dung các cấu trúc này và tránh chúng.

Trước khi phẫu thuật xoang

Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật xoang được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Phẫu thuật của bạn có thể ở trong bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật nhưng trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ về nhà vào cùng ngày làm thủ tục. Trước khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn nên giải thích những lợi ích và rủi ro.

Rủi ro của phẫu thuật xoang có thể bao gồm nhưng không giới hạn ở: chảy máu, nhiễm trùng và phản ứng dị ứng với thuốc được đưa ra trong quá trình phẫu thuật. Rủi ro liên quan đến việc gây mê toàn thân. Nếu bạn có tiền sử gia đình có phản ứng xấu với gây mê toàn thân, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn.

Ngừng dùng thuốc có thể làm loãng máu từ 1 đến 2 tuần trước khi phẫu thuật xoang (hãy chắc chắn làm rõ với bác sĩ phẫu thuật những loại thuốc bạn nên ngừng dùng và khi nào). Những loại thuốc này bao gồm aspirin, warfarin, ibuprofen và vitamin E liều lớn.

Trong hầu hết các trường hợp, một y tá sẽ gọi cho bạn vào ngày trước khi phẫu thuật để cho bạn hướng dẫn và thời gian làm thủ thuật. Bạn sẽ được hướng dẫn chính xác về thời điểm ngừng ăn và uống vào buổi tối trước khi phẫu thuật. Do nguy cơ nôn mửa và khát vọng, dạ dày và ruột của bạn cần phải trống rỗng. Bạn cũng nên hạn chế nhai kẹo cao su, ngậm kẹo bạc hà hoặc hút thuốc.

Loại bỏ tất cả kim loại khỏi cơ thể của bạn trước khi phẫu thuật xoang bao gồm trang sức và xỏ lỗ trên cơ thể. Bạn cũng sẽ cần phải tháo kính áp tròng, răng giả, vật giữ hoặc máy trợ thính. Mặc quần áo thoải mái trong ngày phẫu thuật.

Nếu bạn là phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (thường từ 12 đến 55 tuổi) và chưa phẫu thuật cắt tử cung, bạn sẽ được yêu cầu thử thai. Điều này đòi hỏi một lượng nhỏ nước tiểu. Nếu bạn có thêm vấn đề về sức khỏe hoặc đang dùng thuốc theo toa, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu.

Sau phẫu thuật xoang

Một y tá sẽ theo dõi bạn trong một vài giờ sau khi phẫu thuật để đảm bảo rằng bạn không bị đau nhiều và bạn có thể ăn và uống. Cô ấy cũng sẽ theo dõi huyết áp, nhịp tim và nồng độ oxy của bạn.

Khi bạn đủ khỏe để về nhà, bạn sẽ được hướng dẫn cách chăm sóc bản thân. Đơn đặt hàng của bác sĩ của bạn nên thay thế bất kỳ lời khuyên nào được đưa ra trong bài viết này. Tuy nhiên, nói chung bệnh nhân được hướng dẫn:

• được chăm sóc bởi một người lớn khác trong 24 giờ sau khi phẫu thuật
• không lái xe, ký giấy tờ hợp pháp hoặc tham gia các hoạt động đòi hỏi họ phải tỉnh táo và cảnh giác trong 24 giờ
• rằng thường có một lượng nhỏ máu chảy ra từ mũi cần được theo dõi
• để giữ cho phần thân trên của bạn được nâng cao để giúp giảm đau và sưng
• ăn và uống chất lỏng trong suốt nếu bạn bị buồn nôn hoặc nôn
• Nếu bạn có nẹp hoặc đóng gói trong mũi của bạn, có thể cần phải thở ra khỏi miệng của bạn

Ngoài các hướng dẫn này, bạn thường được hướng dẫn gọi bác sĩ của họ nếu:

• bạn bị chảy máu quá nhiều
• bạn bị đau hoặc sưng mà bạn không thể kiểm soát
• bạn bị sốt hoặc ớn lạnh
• nếu bạn nhận thấy bất kỳ dịch tiết màu xanh lá cây hoặc màu vàng từ mũi, đặc biệt là nếu nó có mùi hôi

Trong trường hợp hiếm gặp của tình huống khẩn cấp như chảy máu nặng, khó thở hoặc đau ngực, bạn nên đến phòng cấp cứu hoặc gọi 911.

Kiểm soát đau sau phẫu thuật xoang

Bạn rất có thể sẽ được cho dùng thuốc theo toa ma túy sau khi phẫu thuật như Percocet hoặc Lortab. Làm theo chỉ dẫn của bác sĩ để dùng thuốc này. Đừng lái xe. Nếu thuốc này làm bạn buồn nôn, bạn có thể muốn thử dùng nó với một lượng nhỏ thức ăn.

Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật cũng có thể yêu cầu thuốc chống buồn nôn hoặc kháng sinh. Hãy chắc chắn rằng bạn đã làm rõ với y tá trước khi xuất viện vào thời gian nào bạn nên bắt đầu dùng những đơn thuốc này vì bạn có thể đã được sử dụng liều thuốc chống buồn nôn hoặc kháng sinh trong khi phẫu thuật.

Nhiều bác sĩ phẫu thuật khuyên dùng máy tạo độ ẩm phun sương mát hoặc xịt nước muối mũi sau phẫu thuật xoang. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ muốn gặp bạn trong văn phòng của anh ấy một hoặc hai tuần sau khi phẫu thuật để đảm bảo rằng bạn đang lành bệnh đúng cách.