Viêm màng não được chẩn đoán như thế nào

Viêm màng não được chẩn đoán bằng cách xác nhận viêm hoặc bằng cách xác định nhiễm trùng trong dịch não tủy (chất lỏng bao quanh não). Điều này là do viêm màng não là một bệnh nhiễm trùng hoặc viêm màng não, là các lớp bảo vệ bao phủ, bảo vệ và đệm não.

Chẩn đoán được thực hiện bằng cách sử dụng chọc dò thắt lưng, đây là một xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn nhưng phần lớn là an toàn, bao gồm loại bỏ dịch tủy sống bằng cách đặt kim vào lưng dưới.

Tự kiểm tra / Kiểm tra tại nhà

Nhức đầu kèm theo cứng cổ là đặc điểm nổi bật của viêm màng não và có một số dấu hiệu quan trọng khác mà bạn có thể chú ý nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc con bạn có thể bị viêm màng não, bao gồm đau đầu, cứng cổ hoặc đau, sốt, đau lưng, phát ban bất cứ nơi nào trên cơ thể và các triệu chứng giống như cúm.

Phòng thí nghiệm và xét nghiệm

Một số xét nghiệm có thể xác nhận chẩn đoán viêm màng não. Khi viêm màng não là do nhiễm trùng, các xét nghiệm có thể xác định được loại virus hoặc vi khuẩn cụ thể gây ra.

Thi cơ bản

Bác sĩ của bạn có thể nhìn vào bên trong mắt bạn bằng kính soi đáy mắt, giúp phóng to tầm nhìn của mắt bạn mà không cần chạm trực tiếp vào mắt bạn. Xét nghiệm không xâm lấn này cho phép bác sĩ của bạn xem bạn có bị sưng hoặc vẩn đục sau mắt hay không, cả hai đều có thể chỉ ra viêm màng não tiến triển cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Khám tai

Nếu bạn bị viêm màng não đã gây ra một lượng sưng đáng kể trong hoặc xung quanh não, bác sĩ có thể thấy các dấu hiệu sưng bằng cách nhìn vào bên trong tai của bạn.

Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu có thể cho thấy dấu hiệu nhiễm trùng như tăng bạch cầu. Nếu viêm màng não của bạn phức tạp với nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng máu), xét nghiệm máu của bạn cũng có thể cho thấy vi khuẩn. Viêm màng não do virus thường không liên quan đến máu và không liên quan đến nhiễm trùng huyết.

Đâm vùng thắt lưng (LP)

Một xét nghiệm liên quan đến việc loại bỏ dịch não tủy (CSF) khỏi cơ thể bạn, LP là một xét nghiệm xâm lấn. Đây là một thử nghiệm an toàn, và một bác sĩ có kinh nghiệm với nó thực hiện thủ tục. CSF là chất lỏng bao quanh não và tủy sống của bạn và nó cung cấp nhiều thông tin chẩn đoán nhất. Nó sẽ cho biết bạn có bị viêm màng não hay không và chính xác là loại nào. CSF có thể được phân tích về protein, bạch cầu, máu và các sinh vật truyền nhiễm.

Nếu bạn có LP, bạn sẽ nằm nghiêng, hai chân cong về phía cơ thể trong tư thế bào thai hoặc bạn sẽ ngồi dậy với phần thân trên hơi cong lên. Bác sĩ sẽ khử trùng một vùng da ở lưng dưới của bạn và sẽ chèn một cây kim rỗng để cho chất lỏng chảy vào đó. Bác sĩ của bạn có thể đo áp suất chất lỏng khi CSF của bạn bắt đầu chảy.

Tác dụng phụ phổ biến nhất của LP là đau đầu, thường kéo dài trong vài giờ. Bạn có thể bù đắp nó bằng cách uống chất lỏng và nằm xuống một vị trí bằng phẳng trong vài giờ.

Điện não đồ (EEG)

Điện não đồ là một xét nghiệm điện có thể phát hiện hoạt động điện của não. Nó thường được sử dụng để đánh giá các cơn động kinh và thay đổi trong ý thức.

Mặc dù viêm màng não không phổ biến gây ra hoạt động điện thất thường trong não, bạn có thể cần EEG nếu bạn có hoạt động co giật hoặc thay đổi ý thức, đó là dấu hiệu của viêm màng não nghiêm trọng đã tiến triển thành viêm não (nhiễm trùng não).

Hình ảnh

Các nghiên cứu hình ảnh có thể đặc biệt hữu ích trong việc đánh giá viêm màng não. Các triệu chứng của viêm màng não có thể khó phân biệt với các triệu chứng của các rối loạn thần kinh phổ biến khác, vì vậy hình ảnh có thể nhanh chóng phân biệt các tình trạng thần kinh với nhau.

CT não hoặc MRI

Hình ảnh não với tiêm tương phản có thể phát hiện viêm viêm màng não. Mặc dù viêm màng não không phải lúc nào cũng xuất hiện trên các nghiên cứu hình ảnh não, những nghiên cứu này cũng có thể xác định các tình trạng thần kinh khác như khối u não, đột quỵ, chảy máu não và áp xe, và viêm não có thể có triệu chứng tương tự như viêm màng não.

MRI cột sống

Như với MRI não hoặc CT não, MRI cột sống có thể có thể phát hiện viêm não. Nó cũng có thể xác định các vấn đề khác như khối u, chảy máu. hoặc áp xe. Trong khi CT não là hữu ích, CT cột sống thường không phải là xét nghiệm được đề nghị để chụp ảnh cột sống.

X-quang ngực

X-quang ngực có thể xác định nhiễm trùng ở ngực hoặc phổi, đây có thể là dấu hiệu cho thấy vi khuẩn hoặc vi-rút truyền nhiễm đang ảnh hưởng đến các khu vực khác của cơ thể.

Chẩn đoán phân biệt

Bởi vì viêm màng não có thể gây đau và sốt, nó có thể chồng chéo lên các triệu chứng với các bệnh nhiễm trùng và bệnh thần kinh khác, đặc biệt là sớm.

Nhiễm cúm hoặc siêu vi

Viêm màng não gây ra các triệu chứng rất giống với các bệnh nhiễm trùng do virus thông thường. Sự khác biệt lớn nhất là các triệu chứng viêm màng não thường liên quan đến đầu, cổ và mắt, trong khi các nhiễm trùng khác thường liên quan đến cổ họng và xoang và gây buồn nôn, nôn và tiêu chảy. Tuy nhiên, thường thì viêm màng não có kèm theo cúm.

Đau nửa đầu

Đau nửa đầu gây đau đầu và cổ nghiêm trọng, buồn nôn và chóng mặt, thậm chí có thể gây ra các triệu chứng thần kinh.

Nếu bạn chưa từng bị đau nửa đầu, bạn không bao giờ nên cho rằng đau đầu hoặc cổ là đau nửa đầu. Nếu bạn đã bị đau nửa đầu, bạn nên đi khám nếu cơn đau của bạn khác với bình thường hoặc kèm theo sốt.

Nhiễm trùng hệ thống

Nhiễm trùng nghiêm trọng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể có thể tạo ra các triệu chứng tương tự như viêm màng não, bao gồm đau đầu và sốt. Sự khác biệt lớn nhất là nhiễm trùng toàn thân thường không gây đau mà thay đổi theo vị trí cơ thể của bạn, giống như cách viêm màng não.

Viêm não

Viêm não là tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng não. Nó được coi là nghiêm trọng và đe dọa tính mạng hơn viêm màng não và cần được chăm sóc ở mức độ cao để ngăn ngừa tổn thương thần kinh vĩnh viễn.

Sự khác biệt lớn nhất giữa hai điều kiện là mức độ nghiêm trọng. Nếu bạn có các triệu chứng viêm màng não, bạn nên đi khám ngay và bác sĩ kiểm tra và chẩn đoán của bác sĩ có thể phân biệt giữa hai tình trạng. Nó không phổ biến, nhưng viêm màng não có thể tiến triển thành viêm não, đặc biệt là nếu bạn bị suy giảm miễn dịch.

Căng cơ

Một cơ bắp căng hoặc kéo của vai trên hoặc lưng trên có thể gây ra đau dữ dội cũng làm xấu đi khi di chuyển. Sự khác biệt chính giữa căng cơ và viêm màng não là cơn đau do căng cơ thường tập trung quanh một cơ đặc biệt và có nhiều khả năng trở nên tồi tệ hơn khi di chuyển vùng gần trung tâm đau, trong khi đau do viêm màng não chủ yếu do vận động. của đầu và cổ.

Áp xe não

Áp xe não là một khu vực nhiễm trùng trong não. Không giống như viêm màng não và nhiễm trùng viêm não, nó có thể gây ra các triệu chứng thần kinh cụ thể hơn là tổng quát và nó ít có khả năng gây sốt. CT não hoặc MRI có thể xác định áp xe não, cần điều trị.

Huyết áp thấp

Nếu bạn bị huyết áp thấp vì bất kỳ lý do gì, chẳng hạn như mất nước, mất máu hoặc tình trạng y tế, bạn có thể bị chóng mặt, đau đầu và mệt mỏi. Giống như viêm màng não, các triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn với những thay đổi về vị trí cơ thể.

Nếu bạn bị huyết áp thấp, bạn không nên bị sốt hoặc cứng cổ, và bác sĩ có thể phát hiện huyết áp thấp bằng cách kiểm tra huyết áp đơn giản.

Động kinh

Động kinh thường gây ra những thay đổi trong ý thức và có thể liên quan đến sự nhẹ dạ, chóng mặt và đau đầu. Khi co giật gây sốt, sốt thường có thời gian rất ngắn và tự khỏi. Đôi khi, viêm màng não, và phổ biến hơn là viêm não, có thể gây co giật.

Đột quỵ hoặc chảy máu trong não, hoặc khối u

Những điều kiện này tạo ra những gì được mô tả là tổn thương trong não, tạo ra các triệu chứng thần kinh. Nói chung, đột quỵ, chảy máu và khối u não tạo ra các triệu chứng thần kinh cụ thể thay vì các triệu chứng tổng quát, nhưng đôi khi các triệu chứng của các tình trạng này có thể trùng lặp với các bệnh viêm màng não. Kiểm tra thần kinh và hình ảnh não có thể xác định chẩn đoán của bạn khi các triệu chứng chồng chéo.

Làm thế nào viêm màng não được điều trị Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, et al. Áp dụng các tiêu chí của Rochester để xác định trẻ sơ sinh bị sốt do vi khuẩn và viêm màng não. Chăm sóc mới nổi Pediatr. 2018 5. ngày 2 tháng 2: 10.1097 / PEC.0000000000001421. Epub trước khi in
• de la Motte MB, Abbas R, et al. Rối loạn viêm toàn thân ở bệnh nhân nhập viện vì viêm màng não vô khuẩn. Lâm sàng (Lond). 2018 tháng 3; 18 (2): 132-137. doi: 10.7861 / Clinicmedicine.18-2-132.