Tần suất theo dõi sau phẫu thuật thay khớp

Sau khi trải qua phẫu thuật thay khớp, chẳng hạn như phẫu thuật thay khớp háng hoặc phẫu thuật thay khớp gối, sẽ có một số cuộc hẹn theo dõi với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn để đảm bảo rằng quá trình phục hồi của bạn được tiến hành như dự đoán. Trong khi hầu hết mọi người quan tâm đến quy trình phẫu thuật thực tế, phần lớn các cuộc hẹn của bạn với bác sĩ phẫu thuật sẽ trong quá trình phục hồi sau phẫu thuật.

Những cuộc hẹn theo dõi này có thể tiếp tục trong nhiều năm, hoặc thậm chí nhiều thập kỷ, tùy thuộc vào sở thích của bác sĩ phẫu thuật của bạn. Các cuộc hẹn tiếp theo là thời điểm đánh giá quan trọng có thể giúp đảm bảo quá trình phục hồi được tiến hành như mong đợi và có thể giúp phát hiện bất kỳ vấn đề hoặc biến chứng tiềm ẩn nào có thể cần can thiệp.

Tần suất theo dõi

Các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ khác nhau về mức độ thường xuyên gặp bệnh nhân của họ để theo dõi các cuộc hẹn. Ngoài ra, tùy thuộc vào sự phục hồi của một bệnh nhân cụ thể, họ có thể gặp bệnh nhân thường xuyên hơn hoặc ít hơn.

Thời gian ngắn Theo dõi sau khi thay khớp

Lịch trình thông thường của tôi để gặp bệnh nhân sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc thay khớp gối như sau:

• Hai tuần sau phẫu thuật
• Sáu tuần sau phẫu thuật
• Ba tháng sau phẫu thuật
• Một năm sau phẫu thuật

Tôi cũng rất nhanh chóng cung cấp một theo dõi tại thời điểm sau phẫu thuật 6 tháng là tốt, nhưng không phải tất cả bệnh nhân cần cuộc hẹn theo dõi bổ sung.Như đã nêu, thường có sự thay đổi với lịch trình cụ thể này với một số bác sĩ phẫu thuật thấy bệnh nhân của họ ít nhiều thường xuyên dựa trên kinh nghiệm và sở thích của họ.

Theo dõi lâu dài sau khi thay thế chung

Đặc biệt có sự thay đổi lớn về tần suất các bác sĩ phẫu thuật sẽ đánh giá lại bệnh nhân của họ trong quá trình theo dõi lâu dài (hơn một năm sau phẫu thuật). Một cuộc hẹn theo dõi một năm là khá nhất quán, nhưng có sự thay đổi đáng kể sau đó.

Các chuyến thăm này thường được gọi là các chuyến thăm giám sát và các tia X thu được được gọi là các tia X giám sát. Không có sự đồng thuận rõ ràng về tần suất bệnh nhân nên chụp X-quang khớp, hoặc ngay cả khi những tia X "giám sát" này là cần thiết và hữu ích.

Một số bác sĩ phẫu thuật sẽ thu được tia X mỗi năm, một số năm khác hoặc ở một khoảng thời gian nào đó gần đúng với điều đó, nhưng có rất ít bằng chứng cho thấy tia X giám sát làm thay đổi nhiều cách quản lý những người đã trải qua thay khớp. Quan trọng hơn là chụp X-quang theo dõi theo lịch trình, những người nhận thấy các triệu chứng mới như đau mới, oằn hoặc các vấn đề khác khi thay khớp, nên yêu cầu có một cuộc hẹn theo dõi với bác sĩ phẫu thuật.

Thật là bất thường khi có được các nghiên cứu khác ngoài chụp X-quang thông thường để theo dõi thường xuyên cấy ghép thay thế khớp. Thông thường các nghiên cứu khác như quét CAT, quét xương, MRI hoặc xét nghiệm trong phòng thí nghiệm chỉ được thực hiện nếu có mối quan tâm về một vấn đề cụ thể.

Đã có những tình huống cấy ghép được biết là gây ra một số biến chứng nhất định, chẳng hạn như thu hồi kim loại trên thay thế khớp kim loại, có thể có khuyến nghị cho các xét nghiệm cụ thể được thực hiện trong khoảng thời gian định kỳ để đánh giá hiệu suất của cấy ghép. Trong cài đặt thay thế khớp bình thường mà không có biến chứng cụ thể, các loại xét nghiệm này là không cần thiết.

Mong đợi điều gì

Các cuộc hẹn tiếp theo sau phẫu thuật thay khớp sẽ giải quyết một số vấn đề sau đây và những lo ngại có thể xảy ra. Không phải tất cả các vấn đề này đều đáng quan tâm ở mỗi cuộc hẹn. Hồi phục sớm sau phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ tập trung cụ thể hơn vào các mối quan tâm như nhiễm trùng và cục máu đông, trong khi sau đó trong quá trình phục hồi họ có thể tập trung vào khả năng vận động và tăng cường. Theo dõi lâu dài thường tập trung nhiều hơn vào sự sống sót của cấy ghép.

Vết mổChữa lành vết mổ là mối quan tâm hàng đầu trong thời gian phục hồi sớm sau phẫu thuật. Không có gì bất thường khi một số chảy máu xảy ra tại vị trí vết mổ trong vài ngày đầu sau phẫu thuật. Nhưng nói chung, vết mổ nên khô hoàn toàn trong vòng 3-4 ngày. Thoát nước sau thời điểm đó là không bình thường, và bạn nên thảo luận điều này với bác sĩ phẫu thuật của bạn.Trong các tình huống có lo ngại về việc dẫn lưu liên tục, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đề nghị các biện pháp can thiệp bao gồm phẫu thuật bổ sung, điều trị bằng kháng sinh hoặc các lựa chọn khác. Ngoài việc kiểm tra vết mổ, bác sĩ có thể cần phải tháo chỉ khâu hoặc ghim. Thông thường chỉ khâu hoặc ghim cần phải loại bỏ sẽ được lấy ra khoảng hai tuần sau khi làm thủ thuật phẫu thuật.

Vận độngĐảm bảo rằng những người đã phẫu thuật thay thế khớp trở lại các hoạt động chức năng của họ là rất quan trọng. Vì lý do đó, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật đều có những cột mốc mà họ muốn thấy bệnh nhân của mình đạt được. Một tiến triển điển hình sau khi thay khớp chi dưới là sử dụng xe tập đi hoặc nạng trong vài tuần, sau đó là chuyển sang gậy, sau đó là hoạt động độc lập. Một số người dựa vào các hỗ trợ cứu thương này để cân bằng có thể không tiến triển nhanh chóng.

Sức mạnhLấy lại sức mạnh sau phẫu thuật thay khớp là rất quan trọng để phục hồi các hoạt động chức năng bình thường. Lấy lại sức mạnh không chỉ quan trọng trong các cơ xung quanh khớp, mà còn trong toàn bộ chi để đảm bảo phục hồi chức năng bình thường. Ví dụ, sau khi thay khớp gối, không có gì lạ khi bệnh nhân yêu cầu tăng cường cơ bắp cốt lõi của họ để khôi phục chức năng đi lại bình thường và chức năng chi dưới. Phục hồi sức mạnh đặc biệt quan trọng trong khoảng thời gian từ khoảng sáu tuần đến ba tháng sau phẫu thuật.

GaitBác sĩ phẫu thuật thay thế của bạn có thể muốn xem bạn đang đi bộ như thế nào và loại thiết bị nào bạn thấy cần thiết cho việc đi bộ. Là một phần của đánh giá, họ sẽ đánh giá dáng đi của bạn và tìm kiếm bất kỳ sự bất thường hoặc khập khiễng cụ thể nào. Nó là điển hình để có một dáng đi bất thường (chống đau) sau phẫu thuật chi dưới, nhưng theo thời gian điều này sẽ giải quyết, đặc biệt là với liệu pháp vật lý thích hợp. Bất thường dáng đi dai dẳng có thể cần điều tra thêm.

Tia XX-quang thường thu được ở các lần thăm khám sau phẫu thuật, mặc dù chúng thường không cần thiết ở mỗi lần khám. Thông thường, bác sĩ sẽ chụp X-quang ngay sau khi phẫu thuật. Một số bác sĩ phẫu thuật có được những tia X này trong khi bệnh nhân vẫn đang ở trong bệnh viện, những người khác có thể kiểm tra bằng tia X trong lần khám sau phẫu thuật đầu tiên. Thông thường những tia X này thu được để đảm bảo rằng sự liên kết của cấy ghép trông tốt. Ngoài ra, những hình ảnh này có thể phục vụ như một đường cơ sở để xem nếu có bất cứ điều gì thay đổi trên đường. X-quang được thực hiện sau khi phục hồi có thể giúp đánh giá sự cố định của cấy ghép (chúng được giữ chặt trong xương như thế nào) cũng như khả năng nới lỏng hoặc mòn của cấy ghép.

Các xét nghiệm khácĐôi khi các xét nghiệm khác là cần thiết hoặc để đánh giá hiệu suất của cấy ghép thay thế khớp hoặc vì lý do khác. Ví dụ, những người dùng một số loại thuốc làm loãng máu có thể cần xét nghiệm máu theo dõi định kỳ.Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm khác hiếm khi cần thiết trừ khi có nghi ngờ về một biến chứng như nhiễm trùng. Các xét nghiệm hình ảnh khác thường được thực hiện khi có mối quan tâm về một vấn đề như nới lỏng hoặc hao mòn mô cấy.

Biến chứng

Có một số biến chứng có thể xảy ra sau phẫu thuật thay khớp, cả trong thời gian hậu phẫu sớm, cũng như trong thời gian dài. Một số biến chứng này có thể đơn giản để quản lý, một số khác có thể cần can thiệp nghiêm trọng hơn.

Không có vấn đề gì, hầu như luôn luôn tốt hơn để xác định sớm một biến chứng, thay vì để nó kéo dài. Vì lý do đó, nếu bạn nghi ngờ rằng có vấn đề với việc thay khớp, bạn nên thông báo cho bác sĩ ngay lập tức. Làm như vậy có thể giúp làm cho một vấn đề nghiêm trọng tiềm tàng dễ quản lý hơn nhiều.

Một số dấu hiệu bạn nên gặp bác sĩ bao gồm:

• Màu đỏ xấu đi xung quanh vết mổ
• Thoát nước từ vị trí vết mổ
• Sưng xấu đi ở tứ chi
• Một chấn thương mới cho tứ chi hoặc khu vực phẫu thuật
• Khó mang trọng lượng trên cực
• Biến dạng của khớp

Đây chỉ là một số dấu hiệu mà bạn có thể tìm ra. Hãy cho bác sĩ phẫu thuật của bạn biết nếu bạn gặp bất kỳ phát hiện nào trong số này. Đôi khi một điều trị đơn giản sớm có thể ngăn ngừa một biến chứng nghiêm trọng hơn. Vì lý do đó, điều quan trọng là bệnh nhân phải cho bác sĩ của họ biết về bất kỳ mối quan tâm nào và chúng tôi giải quyết những vấn đề đó càng nhanh càng tốt. Nó có thể đơn giản như trấn an bệnh nhân rằng những phát hiện này không phải là bất thường, nhưng nó có thể cứu được một can thiệp lớn.

Một từ từ DipHealth

Hầu hết mọi người không nghĩ về thời gian phục hồi sau phẫu thuật trước khi phẫu thuật. Nhưng nó thực sự là thời gian thường xuyên nhất cho các chuyến thăm bác sĩ phẫu thuật của bạn. Hiểu về dòng thời gian này cho quá trình phục hồi có thể giúp đảm bảo quá trình chuyển đổi suôn sẻ thông qua quá trình phục hồi của bạn.

Ngoài ra, hiểu các dấu hiệu cần theo dõi để xác định các vấn đề tiềm ẩn với sự thay thế chung có thể giúp giải quyết các vấn đề trước khi chúng trở nên nghiêm trọng hơn. Điều quan trọng cần biết là các bác sĩ có sự thay đổi đáng kể trong khóa học thời gian cụ thể mà họ thấy những người sau phẫu thuật thay khớp. Một số bác sĩ phẫu thuật có thể tiếp tục theo dõi cấy ghép cho cuộc sống của bệnh nhân trong khi những người khác có thể yêu cầu bệnh nhân của họ chỉ theo dõi nếu họ có vấn đề hoặc lo lắng. Điều quan trọng nhất để bệnh nhân hiểu được các dấu hiệu của một vấn đề, và để cho bác sĩ phẫu thuật của họ biết nếu họ thấy bất kỳ vấn đề nào đang phát triển.