Hấp thu Fructose (Không dung nạp) và IBS

Là kém hấp thu fructose của câu đố IBS? Fructose là một loại đường được tìm thấy trong trái cây và một số loại rau. Một số nghiên cứu đã xem xét vai trò của việc ăn các loại thực phẩm có chứa fructose đối với các triệu chứng tiêu hóa khó chịu. Mặc dù khá hạn chế và sơ bộ, dữ liệu ban đầu đáng để xem xét nếu bạn nghi ngờ rằng trái cây đang góp phần vào tình trạng đau ruột của bạn.

Hấp thu Fructose là gì?

Các triệu chứng của kém hấp thu fructose, trước đây gọi là không dung nạp fructose, là khó chịu tiêu hóa sau khi ăn hoặc uống thực phẩm hoặc đồ uống có chứa fructose, đường có trong nhiều loại trái cây. Tình trạng này được cho là kết quả của việc fructose không được hấp thụ hoàn toàn trong ruột non. Các fructose sau đó đi vào ruột già, nơi nó được đặt lên và lên men bởi vi khuẩn đường ruột. Quá trình này có thể ảnh hưởng đến sự vận động của GI và góp phần gây ra khí và đầy hơi không mong muốn.

Một số người bị kém hấp thu fructose có thể dung nạp một lượng nhỏ fructose, nhưng các triệu chứng xảy ra khi ăn quá nhiều fructose trong một khoảng thời gian quá ngắn. Đối với một số cá nhân, kém hấp thu fructose có thể là kết quả của sự phát triển quá mức của vi khuẩn ruột non (SIBO). Việc xác định kém hấp thu fructose là một thành phần chính của lý thuyết đằng sau việc sử dụng chế độ ăn kiêng FODMAPs thấp cho IBS.

Hấp thu fructose là một tình trạng khác biệt rõ rệt so với không dung nạp fructose di truyền, một rối loạn di truyền thường được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh.

Chẩn đoán

Thử nghiệm hơi thở hydro có thể được thực hiện, đo lượng hydro trong hơi thở sau khi uống dung dịch fructose. Sự gia tăng hydro được cho là chỉ ra rằng fructose trong dung dịch đã được lên men bởi vi khuẩn trong ruột già. Tuy nhiên, kiểm tra hơi thở hydro không hoàn toàn đáng tin cậy.Nó có thể cho thấy một kết quả tích cực ngay cả khi người đó không bị kém hấp thu. Trong khi một số đánh giá nói rằng nó có giá trị, những người khác chỉ ra sự không đáng tin cậy của nó.

Sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột nhỏ (SIBO) là một chẩn đoán khả thi khác khi xét nghiệm hơi thở hydro là dương tính, và bác sĩ phải xác định liệu đó có phải là chẩn đoán đúng hơn là kém hấp thu fructose.

Kết quả nghiên cứu là gì?

Một nghiên cứu đã so sánh giữa những người khỏe mạnh và những người tự nhận mình mắc chứng không dung nạp fructose dựa trên thực tế rằng họ đã trải qua chứng đầy hơi và đầy hơi sau khi ăn một số loại trái cây. Mặc dù các kết quả phải được giải thích một cách thận trọng do số lượng cá nhân cực kỳ nhỏ (8 bệnh nhân, 4 đối chứng) đã tham gia nghiên cứu, nhưng kết quả rất thú vị. Các bệnh nhân tự xác định có mức hydro cao hơn và đã trải qua chứng đầy hơi và đầy hơi do uống dung dịch hơn so với những người khỏe mạnh.

Phát hiện rằng các đối tượng thử nghiệm đã trải qua các triệu chứng từ chính giải pháp fructose đã được nhân rộng trong một nghiên cứu khác, một nghiên cứu sử dụng dân số lớn hơn nhiều. Tổng cộng có 183 cá nhân có triệu chứng tiêu hóa không giải thích được tham gia. Ba phần tư trong số những người này đã trải qua các triệu chứng ở bụng sau khi uống dung dịch fructose. Những triệu chứng này bao gồm đầy hơi, đau bụng, đầy hơi, ợ hơi và thay đổi thói quen đại tiện.

Một nghiên cứu đã xem xét cụ thể tình trạng không dung nạp fructose ở người lớn được chẩn đoán mắc IBS. Trong số 80 người tham gia nghiên cứu, gần một phần ba có kết quả xét nghiệm hơi thở hydro dương tính sau khi uống dung dịch fructose. Trong số những bệnh nhân này, 26 người đã tham gia đánh giá theo dõi một năm sau đó. Theo dõi, 14 trong số những bệnh nhân này đã báo cáo rằng họ có thể tuân thủ chế độ ăn kiêng hạn chế fructose và đã cải thiện đáng kể các triệu chứng đau, ợ hơi, đầy hơi, khó tiêu và tiêu chảy.

Khó khăn với fructose là một trong những phát hiện chính đằng sau lý thuyết FODMAPs thấp cho IBS. Lý thuyết này đã nhận được nghiên cứu quan trọng về hiệu quả của nó trong việc giảm các triệu chứng IBS.

Điểm mấu chốt

Nghiên cứu về vai trò của kém hấp thu fructose trong IBS vẫn đang trong giai đoạn sơ bộ. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng của bạn về khí, đầy hơi và tiêu chảy dường như liên quan đến việc ăn trái cây, một vấn đề về fructose có thể là điều cần xem xét. Giữ một cuốn nhật ký thực phẩm trong vài tuần để xác định nếu có một mối quan hệ như vậy. Nếu vậy, hãy nói chuyện với bác sĩ về khả năng thực hiện bài kiểm tra hơi thở hydro và hỏi ý kiến ​​bác sĩ của bạn về việc thử chế độ ăn kiêng.