Lựa chọn điều trị cho nghiện Heroin

Bỏ heroin có thể cực kỳ khó khăn, nhưng đối với những người có mong muốn hoặc động lực chân thành để bỏ thuốc, có rất nhiều phương pháp điều trị có sẵn và việc phục hồi là hoàn toàn có thể. Chúng bao gồm cả liệu pháp hành vi và phương pháp điều trị dược lý.

Phương pháp điều trị cho nghiện Heroin

Cả hai phương pháp điều trị, hành vi và dược lý, đều có thể có hiệu quả riêng lẻ, nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng tích hợp cả hai loại điều trị là hiệu quả nhất đối với một số người sử dụng heroin.

Các chương trình điều trị toàn diện được coi là hiệu quả nếu chúng không chỉ giúp người nghiện cai nghiện mà còn tùy thuộc vào từng cá nhân, cũng khôi phục mức độ "bình thường" trong chức năng và hành vi của não, tăng tỷ lệ việc làm, giảm nguy cơ nhiễm HIV và các bệnh khác, và giảm hành vi phạm tội.

Giải độc

Thông thường, người dùng heroin sẽ trải qua chương trình cai nghiện trước khi bắt đầu chương trình điều trị dài hạn. Trong quá trình cai nghiện, đôi khi bệnh nhân được dùng thuốc để giảm bớt các triệu chứng cai nghiện, có thể bao gồm đau, tiêu chảy, buồn nôn và nôn.

Mặc dù bản thân quá trình cai nghiện không phải là điều trị nghiện, nhưng đây có thể là bước đầu tiên hiệu quả khi tiếp theo là trị liệu hành vi hoặc điều trị dược lý, theo Viện nghiên cứu lạm dụng thuốc.

Điều trị dược lý

Các loại thuốc đã được phê duyệt để điều trị nghiện heroin hoạt động thông qua các thụ thể opioid tương tự trong não mà heroin hoạt động, nhưng an toàn hơn.

Những loại thuốc này được chia thành ba loại: chất chủ vận, kích hoạt thụ thể opioid; chất chủ vận từng phần, kích hoạt thụ thể opioid nhưng tạo ra phản ứng ít hơn; và chất đối kháng, ngăn chặn thụ thể và do đó tác dụng bổ ích của opioid.

Các loại thuốc đã được tìm thấy là có hiệu quả để điều trị heroin bao gồm:

Methadone (Dolophine hoặc Methadose) là một chất chủ vận opioid được dùng bằng đường uống và do đó, tác dụng chậm. Nó hoạt động bằng cách làm giảm "mức cao" mà người dùng heroin gặp phải đồng thời ngăn ngừa các triệu chứng cai.

Methadone được phân phối cho bệnh nhân hàng ngày thông qua các chương trình điều trị ngoại trú được phê duyệt. NIDA cho biết, phương pháp điều trị dược lý lâu đời nhất đối với nghiện heroin, đây vẫn là một lựa chọn hiệu quả cho những bệnh nhân không đáp ứng tốt với các loại thuốc khác, theo NIDA.

Buprenorphin (Subutex) là một chất chủ vận opioid một phần. Nó hoạt động bằng cách làm giảm cơn thèm heroin mà không có tác dụng phụ "cao" hay nguy hiểm của opioids.

Suboxone là một loại thuốc có chứa buprenorphin và naloxone, được dùng bằng đường uống hoặc ngậm dưới lưỡi. Nó được thiết kế để ngăn chặn những nỗ lực của bệnh nhân để đạt được cao bằng cách tiêm thuốc. Nếu Suboxone được tiêm, nó tạo ra các triệu chứng cai mà người dùng không gặp phải nếu họ dùng thuốc theo đường uống theo quy định.

Buprenorphin đã được phê duyệt theo chỉ định của các bác sĩ được chứng nhận, khiến các chuyến đi hàng ngày đến một phòng khám không cần thiết theo yêu cầu với methadone. Điều này làm cho việc điều trị dễ tiếp cận hơn methadone. Các phiên bản chung của Suboxone cũng có sẵn, làm cho nó trở thành một lựa chọn ít tốn kém hơn.

Naltrexone (Depade hoặc Revia) là một chất đối kháng opioid. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn hoạt động của opioids trong não. Naltrexone không gây nghiện, an thần và không tạo ra sự phụ thuộc về thể chất.

Một giới hạn đối với hiệu quả của Naltrexone là sự tuân thủ của bệnh nhân, nhưng phiên bản thuốc tiêm tác dụng dài (Vivitrol) có thể được sử dụng mỗi tháng một lần đã cải thiện sự tuân thủ của bệnh nhân bằng cách loại bỏ liều hàng ngày.

Liệu pháp hành vi

Có nhiều phương pháp điều trị hành vi có sẵn cho nghiện heroin đã được tìm thấy có hiệu quả bởi nghiên cứu của NIDA. Họ có sẵn trong cả môi trường dân cư và ngoại trú. Hai trong số các phương pháp này là quản lý dự phòng và trị liệu hành vi nhận thức.

Trong một chương trình quản lý dự phòng, bệnh nhân thường kiếm được điểm trong một hệ thống dựa trên chứng từ cho mỗi xét nghiệm ma túy âm tính. Các chứng từ có thể được trao đổi cho các mặt hàng khuyến khích một lối sống lành mạnh.

Trong liệu pháp nhận thức hành vi, bệnh nhân được dạy các kỹ năng đối phó với căng thẳng và học cách sửa đổi những kỳ vọng và hành vi của họ liên quan đến sử dụng ma túy.

Nghiên cứu của NIDA đã phát hiện ra rằng cả hai phương pháp trị liệu này hoạt động hiệu quả hơn nếu kết hợp với điều trị dược lý.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Viện quốc gia về lạm dụng ma túy. Heroin. Báo cáo nghiên cứu Cập nhật tháng 1 năm 2014.

• Quan hệ đối tác tại DrugFree.org. Heroin. Hướng dẫn sử dụng thuốc.